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[主观题]

患者,男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查

为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。对患者术前指导不正确的是A、指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合

B、指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症

C、指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成

D、手术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势

E、避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑

手术后应严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是A、全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量

B、24小时补液量宜控制在4000ml内

C、补液速度以50~60滴/分为宜

D、当患者意识恢复且无恶心现象,拔除气管插管后4小时即可开始饮水

E、肠蠕动恢复前,可进食清淡流质、半流质饮食

术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施不正确的是A、密切观察引流液量、色、性状

B、当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师

C、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

D、术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管

E、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

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