护士协助病人在病房时口服青霉素类药品时突然出现皮肤潮红、瘙痒、胸闷、气急、心悸、出汗、面色苍白、

次／分，血压80／50mmHg。此时护士判断病人最可能发生了A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性脑病

E、急性肾功能衰竭

护士应首先协助医生进行抢救的措施是A、静脉给予青霉素

B、静脉输入低分子右旋糖酐

C、用热水袋保暖

D、给予地西泮

E、给予高流量氧气吸入

A.现场医护人员应立即启动紧急呼救与救援机制

B.如患者意识丧失，大动脉搏动消失，应立即迅速进行现场心肺复苏

C.协助抢救人员电话联系：急诊分诊和手术麻醉科

D.病房病人发生意外时，向护士长汇报，不必向科主任汇报

A、肌肉注射致病人坐骨神经损伤，留下腿部残疾

B、病人在加压输液时无人守护，致病人发生空气栓塞而死亡

C、护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，病人在试验后突然死亡

D、护士严格按输血规程给病人输血，但病人在输血后二周查出有丙型肝炎

E、护士执业肌肉注射时因消毒不严格导致病人注射局部深度脓肿

A．要有责任心，慎独精神

B．病人在争吵时，护士在玩手机

C．治疗前未做好三查八对，就给病人治疗

D．夜间巡视病房并未走到患者床前观察

A．闷热难受

B．尿量增加

C．呼吸道黏膜干燥

D．血压升高

E．肌肉紧张

昨天没有睡好，今天正好病房其他患者都回家了，想早点休息，让护士尽量不要打扰他，护士小张叮嘱患者注意休息，有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作，21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁，想起刚才患者的话语，没有继续巡视，23:45小张与大夜班护士小王交班，小张告知小王3床想休息不想让打扰，但在小王的坚持下，用钥匙打开房门，发现患者用水果刀割腕，已经失去意识，请问这时护士应该做什么？（）

A.护士应该立即通知值班医师，携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班，通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属，做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者，维持病区正常工作秩序，保证病区工作正常进行

F.保护现场，配合有关部门调查

G.做好记录，重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

A.手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号

B.接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、术中备用的药品

C.手术前手术医师、护士、麻醉师只核对了患者姓名

D.标本标签上写清楚患者姓名即可

E.病人术后回到病房时，血压低于正常，护送人员认为应有病房处理，即离开

A．是手术室护士和病房护士对病人在术前术后交接时填写的记录单

B．术前：对病人的术前准备情况，生命体征情况，皮肤情况，术前用药情况，特殊物品等交接

C．术后：对病人生命体征情况，手术切口情况，各种管路情况，皮肤情况的交接，必须逐条进行交接

A.手术护士告知病人暂不离开长沙，三个工作日出具结果即安排门诊

B.进周前结果审核护士协助病人锁定主管医生号源，安排看诊

C.门诊时问询清楚病人进周意愿，安排留长或带药回家

D.互联网门诊病人安排药品邮寄