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[主观题]

患者,男性,45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感3周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔

韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检隐血阳性,红细胞5~10个/HP,白细胞1~3个/HP。为明确诊断,应首选下列检查

A、电子胃镜检查

B、钡剂灌肠

C、直肠指检

D、粪便找病理细胞

E、癌胚抗原(CEA)测定

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更多“患者,男性,45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感3周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔”相关的问题

第1题

患者,男性,45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周。患者有肝炎史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦暗,间断
性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。

最可能的诊断是

A.腹腔转移癌

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化合并肝肾综合征

D.布一加综合征

E.继发性腹膜炎

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第2题

男性,45岁。因发热、腹胀及大便里急后重感2周入院。体检:腹部膨隆,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,
腹水检查为血性渗出液,病理未找到肿瘤细胞,粪检红细胞8~10个/HP,白细胞正常范围内。为明确诊断,应首选的下列检查是

A、上消化道钡餐

B、钡剂灌肠

C、直肠指检

D、粪便涂片检查

E、CA125、CA19-9测定

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第3题

患者,男性,42岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C、脾大

D、全腹压痛及反跳痛

E、腹部移动性浊音阳性

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第4题

男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d若该患者于住院期间出现肝肾综合征,下列不是其特征性改变的是()

A.少尿或无尿

B.尿钠低

C.氮质血症

D.稀释性低血钠

E.尿检查有大量管型

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第5题

男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d住院期间,查全血细胞减少的主要原因为()

A.脾功能亢进,血细胞破坏增加

B.胃肠道淤血致营养吸收障碍

C.血容量增加,血液稀释

D.细菌感染,毒素作用

E.消化道出血及皮肤黏膜出血

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第6题

患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml
/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是

A.腹部移动性浊音阳性

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样.

C.脾大

D.全腹压痛及反跳痛

E.蜘蛛痣及肝掌

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第7题

女性,45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,
有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞4"-"8/HP,白细胞2~4/HP。为明确诊断,首选的检查是

A.下腹部CT

B.血细菌培养

C.直肠指检

D.粪便细菌培养

E.癌胚抗原(CEA)测定

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第8题

某患者,男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,T 38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。住院

某患者,男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,T 38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。

住院后经检查有以下体征,其中哪项对诊断最有帮助 ()

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张

C.脾肿大

D.全腹压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音阳性

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第9题

病人,男性,45岁。因腹痛伴呕吐1天人院。查体:腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹压痛,听诊肠鸣音亢进。X线检查提示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑为()

A.急性腹膜炎

B.急性胃穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第10题

患者男,45岁,因腹痛伴呕吐1天入院。查体:腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹压痛,听诊肠鸣音亢进。X线检查提示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑为()

A.急性腹膜炎

B.急性胃穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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