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动脉导管未闭患儿适宜手术的年龄为A、1~2岁B、1~3岁C、1~4岁D、1~5岁E、1~6岁

动脉导管未闭患儿适宜手术的年龄为

A、1~2岁

B、1~3岁

C、1~4岁

D、1~5岁

E、1~6岁

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第1题

五岁男孩,经常呼吸道感染,活动后心悸,体检:发育落后,胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示:肺动脉
段突出,左房左室增大该患儿可能诊断为A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、法洛四联征

D、肺动脉狭窄

E、室间隔缺损

该患儿手术适宜年龄为A、0~1岁

B、8~9岁

C、18~25岁

D、12~16岁

E、4~6岁

关于上述病案,哪项叙述是正确的A、左向右分流型

B、右向左分流型

C、无分流型

D、无青紫

E、正常情况下出现青紫

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第2题

动脉导管未闭术前护理()

A.心理护理,向患儿及家属解释先天性心脏病手术的必要性、手术方式及注意事项

B.一般护理,保持病室环境安静,温度和湿度适宜

C.预防和控制感染及合理的营养

D.控制病情,预防并发症

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第3题

患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营养不良。查体:体温38.5℃,心率132次/分,
双下肺闻及湿啰音,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级连续双期机械样杂音,伴震颤,P2亢进。右上肢血压113/45mmHg,经皮血氧饱和度97%,右下肢血压91/42mmHg,经皮血氧饱和度93%。胸部X片提示:肺血增多,肺动脉段突出,全心增大。该患儿的诊断可能是()A、法洛四联症

B、室间隔缺损,动脉导管未闭

C、主动脉瓣上狭窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭

D、主动脉瓣下狭窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭

E、主动脉缩窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭

F、主动脉弓中断合并室间隔缺损,动脉导管未闭

(提示 超声心动图检查提示:膜周室缺10mm,室水平低速左向右分流,动脉导管未闭5mm,双向分流,降主动脉血流加速。)为明确诊断及手术指征,患儿需进一步完善的检查包括()A、24小时动态心电图

B、食道超声心动图

C、心导管及造影检查

D、心脏CT

E、核素心肌灌注显像

F、心肌活检

(提示 心脏CT检查示:导管前型主动脉缩窄,最窄处约2.5mm,狭窄段约2mm。心导管示:股动脉血压饱和度94%,肺动脉压85/39mmHg,全肺阻力8.2Wood U,吸氧后股动脉血氧饱和度98%,全肺阻力3.3Wood U。)该患儿的治疗方案包括()A、吸氧、强心、利尿及营养支持治疗

B、持续泵入前列腺素E1维持动脉导管开放

C、使用抗生素控制肺部感染

D、立即行一期根治手术

E、肺部炎症控制后行一期根治手术

F、1年后行一期根治手术

如患儿经积极抗感染对症支持治疗,肺部感染情况仍不能好转,下述治疗方案比较适宜的有()A、继续对症支持治疗,2岁后考虑手术

B、行一期根治手术

C、行室缺修补术

D、行室缺修补和动脉导管结扎术

E、行肺动脉环缩术

F、行主动脉缩窄矫治、动脉导管结扎和肺动脉环缩术

适合该患儿主动脉缩窄的手术矫治方式的有()A、缩窄段切除,端侧吻合

B、缩窄段切除,端端吻合

C、缩窄段切除,人造血管吻合术

D、改良锁骨下动脉垂片成形术

E、主动脉缩窄补片成形术

F、主动脉缩窄旁路移植术

对主动脉缩窄的手术效果及预后,下列说法错误的是()A、术后高血压发生率约5%~10%,多见于手术时年龄较小患儿,需治疗时可选择钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂

B、脊髓缺血性损伤发生率约0.4%,原因多为侧支循环发育不良,结扎多对肋间动脉和术中未采取有效的保护措施

C、手术时年龄是影响术后再缩窄的最重要因素,从新生儿到较大儿童到成人,再缩窄发生率依次降低

D、术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过50mmHg

E、主动脉球囊成形术较少应用于1岁以内单纯主动脉缩窄患儿,但其为主动脉缩窄术后再缩窄的首选治疗方案

F、术后可发生乳糜胸

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第4题

动脉导管未闭外科手术结扎的适宜年龄,以下哪种说法更确切A、1岁以内B、5~9岁C、1~6岁D、10岁后E、12岁

动脉导管未闭外科手术结扎的适宜年龄,以下哪种说法更确切

A、1岁以内

B、5~9岁

C、1~6岁

D、10岁后

E、12岁

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第5题

患儿,男,5岁,因"体检发现心脏杂音一周"入院。查体:无紫绀,胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机
器样杂音,向锁骨下窝传导。该患儿可能的诊断为()A、房间隔缺损

B、主肺动脉间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

F、完全性大动脉转位

入院后的初步检查包括()A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X线检查

D、运动试验

E、心脏MRI检查

F、PET-CT检查

经超声心动图检查此患儿为动脉导管未闭,可能的病理解剖类型包括()A、管状

B、漏斗状

C、缩窄型

D、螺旋状

E、窗状

F、条索状

患儿的X线胸片可表现为()A、主动脉结突出

B、肺动脉段突出

C、肺门血管影减少

D、肺纹理增粗

E、肺野清亮

F、雪人征

动脉导管未闭早期的病理生理学特点包括()A、左向右分流

B、左心负荷增加

C、Eisenmenger综合征

D、右向左分流

E、左心肥大

F、右心肥大

准备行手术治疗,关于动脉导管未闭手术适应证描述正确的是()A、早产儿一经发现立即手术

B、婴幼儿有心力衰竭者应尽早手术

C、最佳手术年龄是学龄前(4~6岁)

D、成年以后,都不宜手术

E、出现Eisenmenger综合征后不宜手术

F、所有患儿均可行动脉导管结扎术

术前向家属交代的可能并发症有()A、术中出血

B、声音嘶哑

C、术后高血压

D、动脉导管再通

E、乳糜胸

F、食管损伤

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第6题

关于先天性心脏病的治疗,下列错误的是()。

A.小型室间隔缺损不一定需手术治疗

B.小于6个月的室间隔缺损患儿发生反复充血性心力衰竭,内科难以控制者,需手术治疗

C.房间隔缺损宜在学龄前期予以手术修补

D.动脉导管未闭的手术治疗必要时可在任何年龄施行

E.法洛四联症难以手术治愈

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第7题

动脉导管未闭的手术禁忌为( )

A.严重肺动脉高压,以右向左分流为主

B.学龄前患儿

C.导管细,分流量小者

D.导管粗,分流量大者

E.心电图提示左心室肥大者

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第8题

早产儿(孕33周),出生后3天诊断为动脉导管未闭,给予患儿最合理的治疗措施是A.手术结扎B.切断并缝

早产儿(孕33周),出生后3天诊断为动脉导管未闭,给予患儿最合理的治疗措施是

A.手术结扎

B.切断并缝扎导管

C.消炎痛治疗

D.介入治疗

E.随访观察

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第9题

A.确诊后立即手术 B.1~2岁 C.3~5岁 D.5~7岁 无明显症状的动脉导管未闭患儿的手术时机是A.B.C.D.

A.确诊后立即手术 B.1~2岁

C.3~5岁 D.5~7岁

无明显症状的动脉导管未闭患儿的手术时机是

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第10题

动脉导管未闭外科手术结扎的适宜年龄,以下哪种说法更确切()

A.1岁以内

B.5-9岁

C.1-6岁

D.8岁后

E.12岁

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