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[主观题]

女性患者,45岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、

上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双侧下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧T7~8以下深浅感觉减退,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为

A、急性脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

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更多“女性患者,45岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、”相关的问题

第1题

患者,男性,45岁,三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损,1年前体检时血清胆固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。在体格检查中与作为胸痛原因的肋软骨炎最可能一致的是()

A.体格检查正常

B.胸骨深触痛

C.胸骨旁局部压痛点

D.胸前第2、3肋骨区捻发音

E.深呼吸胸痛

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第2题

患者,男性,45岁,三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损,1年前体检时血清胆固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。如果病人为带状疱疹,血液化验最有可能的是()

A.白细胞升高

B.白细胞偏低

C.红细胞偏低

D.贫血

E.血小板增高

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第3题

女患,36岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射(),双T7~T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退,双侧Babinski征()。诊断考虑为

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

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第4题

男性,40岁。2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走。检查;双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟反射亢进,双下肢病理反射阳性。双胸7、8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退。最可能的诊断是()

A.脊髓炎

B.脊髓蛛网膜炎

C.脊髓空洞症

D.脊髓髓外肿瘤

E.脊髓髓内肿瘤

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第5题

男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼
困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(),T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

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第6题

男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、脊髓髓外肿瘤

E、脊髓髓内肿瘤

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第7题

患者,男性,45岁,三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损,1年前体检时血清胆
固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。如果病人有心肌缺血,检查最可能的发现是:A、深呼吸胸痛

B、脉搏不正常

C、心前有胸膜摩擦音

D、心音正常

E、左侧胸骨下缘可闻及舒张期杂音

在体格检查中与作为胸痛原因的肋软骨炎最可能一致的是:A、体格检查正常

B、胸骨深触痛

C、胸骨旁局部压痛点

D、胸前第2、3肋骨区捻发音

E、深呼吸胸痛

如果病人为带状疱疹,血液化验最有可能的是:A、白细胞升高

B、白细胞偏低

C、红细胞偏低

D、贫血

E、血小板增高

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第8题

患者,女性,45岁,因“上腹痛4小时”人院,经检查确诊为急性胆囊炎。该患者最可能出现牵涉痛的部位是:()。

A.左肩和左前臂内侧

B.右肩

C.左腰背部

D.右腰背部

E.下腰背部

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第9题

女性,45岁。3年前出现右下肢行走10分钟后胀痛,休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现,发病前半年右足部
外伤已治愈。体格检查:右下肢皮色较苍白,右足背动脉未触及,无明显水肿。诊断最可能是

A.多发性大动脉炎

B.雷诺现象

C.结节性动脉周围炎

D.动脉粥样硬化性闭塞症

E.血栓闭塞性脉管炎

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第10题

患者女性,53岁,右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。 带状疱疹的发病原因是

A.链球菌感染

B.水痘-疱疹病毒感染

C.免疫力下降

D.皮肤接触感染

E.生活环境过于潮湿

F.过敏反应

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