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[主观题]

该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤,并出现排尿困难,导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则

是急症手术,经会阴切口清除血肿,彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤,此手术是经下腹切口进行,对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制,血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

A、经会阴清创并行尿道端端吻合术

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘,待半年后再施行尿道修补术

C、病人能排尿暂不处理,日后尿道狭窄再行尿道扩张术

D、急诊行尿道会师术

E、急诊行尿道套入术

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更多“该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤,并出现排尿困难,导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则”相关的问题

第1题

男性,40岁,建筑工人,不慎从约3米高处跌下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道流血,会阴皮肤青紫肿痛,此患者
最大的可能是

A.尿道膜部损伤

B.尿道球部损伤

C.膀胱破裂

D.尿道前列腺部损伤

E.尿道阴茎部损伤

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第2题

骑跨伤损伤部位()

A.尿道

B.膀胱前列腺周围

C.膜部尿道

D.会阴浅袋

E.球部尿道

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第3题

患者男,30岁。建筑工人,不慎从约3m高处跌下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道流血,会阴皮肤青紫肿痛,最可
能的诊断是

A.膀胱破裂

B.前列腺部尿道损伤

C.膜部尿道损伤

D.球部尿道损伤

E.阴茎部尿道损伤

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第4题

男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是

A.尿道球部损伤;

B.前列腺部尿道损伤;

C.尿道膜部损伤;

D.前列腺悬垂部损伤;

E.以上都不是;

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第5题

患者,男,50岁,因“会阴骑跨伤后12小时”急诊入院,入院诊断“尿道损伤”,患者诉受伤部位剧烈疼痛,出现尿道外口滴血,会阴部及阴囊处明显血肿,排尿困难,尝试导尿失败后拟行急诊手术。 44.患者尿道损伤的部位最可能为()

A.尿道阴茎部损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道前列腺部损伤

D.尿道膜部损伤

E.后尿道损伤

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第6题

患者,男,50岁,因“会阴骑跨伤后12小时”急诊入院,入院诊断“尿道损伤”,患者诉受伤部位剧烈疼痛,
出现尿道外口滴血,会阴部及阴囊处明显血肿,排尿困难,尝试导尿失败后拟行急诊手术。患者尿道损伤的部位最可能为()

A、尿道阴茎部损伤

B、尿道球部损伤

C、尿道前列腺部损伤

D、尿道膜部损伤

E、后尿道损伤

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第7题

男性骨盆骨折或会阴骑跨伤时易损伤尿道的()

A.球部

B.膜部

C.海绵体部

D.前列腺部

E.舟状窝

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第8题

30岁男性建筑工人,不慎从约3米高处跌下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道流血,会阴皮肤青紫肿,此伤员最大的可能是()

A..膀破

B.前列腺部尿道损伤

C.膜部尿道损伤

D.球部尿道损伤

E.阴茎部尿道损伤

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第9题

患者,男,25岁。从高处坠下,会阴部骑跨于硬物上,不能排尿,检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,尿道口滴
血。

该患者尿道损伤的部位是

A.膜部

B.球部

C.膜上部

D.阴茎部

E.前列腺部

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第10题

患者男,31岁,因“会阴部外伤3 h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不
能排尿,发生尿潴留。查体:T 37.2 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/70 mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。可能的诊断有A、腹膜外膀胱破裂

B、腹膜内膀胱破裂

C、前尿道损伤

D、尿道球部损伤

E、后尿道损伤

F、尿道膜部损伤

G、尿道前列腺部损伤

为进一步明确诊断,可选择的检查有A、尿道造影

B、导尿检查

C、泌尿系统超声

D、放射性核素肾图

E、静脉尿路造影

F、逆行性肾盂造影

G、膀胱尿道镜

该患者最可能的诊断是(提示 逆行尿道造影:造影剂渗入会阴、阴囊、阴茎等部位,但在膀胱内未见造影剂显影。)A、尿道球部挫伤

B、尿道球部部分裂伤

C、尿道球部完全断裂

D、尿道膜部挫伤

E、尿道膜部部分裂伤

F、尿道膜部完全断裂

G、尿道前列腺部完全断裂

处理措施包括A、给予足量抗生素预防感染

B、单纯行耻骨上膀胱穿刺造瘘

C、立即行经会阴尿道修补术或断端吻合术

D、经会阴切口清除血肿

E、慎重而仔细止血

F、留置导尿管2~3周

G、立即行尿道会师术

后续治疗包括(提示 患者术后3周发生排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿不尽等,结合逆行尿道造影检查,诊断为外伤性尿道狭窄。)A、密切观察,暂时不行处理

B、定期尿道扩张术

C、尿道会师术

D、永久性耻骨上膀胱造瘘

E、3~6个月后可考虑经尿道镜狭窄段切除术

F、立即行尿道补片成形术

G、经会阴部尿道切除吻合术

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