某男性患者，在患"感冒"3周后，出现胸痛，呈持续性，伴有胸闷、气短、心悸、发热，体检心界向两侧增大，心

A.血沉

B.血气分析

C.支气管镜检查

D.胸部X线胸片

E.B超

A.食管炎

B.心肌炎

C.急性放射性肺炎

D.慢性放射性肺炎

E.肺部感染

呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×109／L，中性粒细胞90％。

为明确诊断，下列哪项检查最有价值

A．血沉

B．血气分析

C．胸部X线胸片

D．支气管镜检查

E．B超

(题干)患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T 39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：中性粒细胞90%。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

A.血沉

B.血气分析

C.胸部X线胸片

D.支气管镜检查

E.B超

对本例病因学的诊断，最常用的手段是A.CT检查

B.胸部B超

C.痰培养

D.支气管镜检查

E.支气管造影

首选治疗措施为A.治疗病患牙齿

B.止咳祛痰

C.青霉素抗感染

D.氧疗

E.糖皮质激素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，农民，42岁，劳累后心悸、气促10年，咯血3小时。

10年前患者开始出现劳累后心悸，气促，无胸痛及咳嗽。平时易患"感冒"，间断服用头孢类抗生素。3小时前在田间劳动中突然咯血3次，总量约50ml，鲜红色，伴乏力、心悸及气短，被送来急诊室。患病以来精神可、食欲佳，无发热及胸痛，睡眠佳，尿、便正常。

既往史：有间断双肩部疼痛及膝关节肿胀，活动稍受限制。否认糖尿病、高血压病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无家族疾病史。无烟酒嗜好。

查体：T37℃，P78次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，神志清、精神可，全身皮肤黏膜无皮疹、出血点、皮下结节。浅表淋巴结未触及肿大。口唇无苍白及紫绀。咽无充血，双扁桃体不大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率98次／分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

辅助检查：血常规WBC8.26×10/L，Hb146g/L，PLT285×10/L。空腹血糖5.4mmol/L。

A.头低脚高位

B.头抬高15°，脚抬高20°

C.平卧位

D.健侧卧位

E.患侧卧位

A.银翘散

B.桑菊饮

C.千金苇茎汤

D.加味桔梗汤

E.清燥救肺汤

呼吸困难、下肢水肿，逐渐发生头昏。体检 发现：体温38．5℃，脉搏120次／分钟，颈静脉怒张，肺部哕音，肝脏肿大，闻及心律失常和第三心音。X线检查：心影扩大。心电图异常。实验室检查：心肌酶谱增高。入院后经过休息、补充营养及针对性治疗，3周后逐渐恢复。 问题： 1)请分析，患者是什么组织出现病变？可能是什么病？ 2)做什么检查最能确诊？为什么？

A.自发性气胸

B.胸腔积液

C.膈下脓肿

D.支气管扩张

E.肋骨骨折

A.小叶性肺炎

B.大叶性肺炎

C.肺癌

D.忡结核

E.支气管哮喘