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[主观题]

男性,65岁。以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部位于胸

骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的胸痛发作原因,尚应除外下列哪种可能性A、不稳定型心绞痛

B、恶化型劳力性心绞痛

C、自发性心绞痛

D、胆心综合征

E、食管裂孔疝

为了进一步明确诊断应作下列哪项检查A、头低脚高位钡餐检查

B、心电图平板运动试验

C、口服胆囊造影

D、冠状动脉造影

E、核素心肌显像

1周来患者胸痛发作在清晨5时,且疼痛时间较长,并有心动过速和早搏。此时诊断应考虑是A、卧位型心绞痛

B、恶化型劳力性心绞痛

C、食管裂孔疝

D、变异型心绞痛

E、胆结石

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第1题

(137~139题共用题干) 男性,65岁.以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来

(137~139题共用题干) 男性,65岁.以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部位位于胸骨下段,且多发生于午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。 137、近1个月的胸痛发作原因,尚应除外下列哪种可能

A.不稳定型心绞痛

B.恶化型劳力型心绞痛

C.自发型心绞痛

D.胆心综合征

E.食管裂孔疝

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第2题

143~145 题共用题干 男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸

143~145 题共用题干

男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症史,但从无发作。

第 143 题 近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性()。

143~145 题共用题干 男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月

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第3题

根据下列条件,回答 59~61 题: 男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近

根据下列条件,回答 59~61 题:

男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近l个月来胸痛又发作,部位位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症史,但从无发作

第 59 题 近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性()。

A.不稳定型心绞痛

B.恶化型劳累性心绞痛

C.自发性心绞痛

D.胆心综合征

E.食管裂孔疝

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第4题

男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下
段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性()A、恶化型劳累性心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、自发性心绞痛

D、胆心综合征

E、食管裂孔疝

为了进一步明确诊断应做下列哪项检查()A、头低脚高位钡餐检查

B、冠状动脉造影

C、口服胆囊造影

D、心电图平板运动试验

E、核素心肌显像

此时诊断应考虑是()A、恶化型劳力型心绞痛

B、卧位型心绞痛

C、食管裂孔疝

D、变异型心绞痛

E、胆结石

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第5题

患者,男,65岁。以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症病史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性

A.不稳定型心绞痛

B.恶化型劳累性心绞痛

C.自发性心绞痛

D.胆心综合征

E.食管裂孔疝

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第6题

患者男,65岁,既往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,位于胸骨下
段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。患者最可能的诊断为A、不稳定型心绞痛

B、恶化型劳力性心绞痛

C、自发性心绞痛

D、胆心综合征

E、食管裂孔疝

可供选择的诊断方法是A、心电图

B、运动平板

C、冠状动脉造影

D、上消化道造影

E、腹部超声

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第7题

示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊
治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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第8题

男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时诊断应考虑是()

A.恶化型劳力型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.食管裂孔疝

D.变异型心绞痛

E.胆结石

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第9题

男性,65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛,发作与劳累关系不大,常在半夜或凌晨5时发作。 该患者最可能

男性,65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛,发作与劳累关系不大,常在半夜或凌晨5时发作。

该患者最可能的诊断是

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.初发劳力型心绞痛

D.急性心肌梗死早期

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第10题

男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后
,起床站立后可缓解。近1月的胸痛发作考虑心绞痛为哪种类型A、变异型心绞痛

B、恶化型劳力型心绞痛

C、自发性心绞痛

D、卧位型心绞痛

E、梗死前心绞痛

F、初发型心绞痛

下列哪些检查对该病人的诊断及治疗有意义A、活动平板运动试验

B、Hoher

C、同位素心肌显像

D、冠状动脉造影

E、心脏CT

F、超声心动图

G、胸片

为缓解心绞痛发作,该病人首选的药物是A、阿替洛尔

B、消心痛

C、5-单硝酸异山梨酯

D、心痛定

E、阿司匹林

F、肝素

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