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[主观题]

男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性

心内膜炎。下列哪项检查有助于确诊A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、血沉

E、心脏超声

出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎A、肝脾肿大

B、主动脉瓣区新出现的哈气样杂音

C、杵状指

D、双肺底湿啰音

E、Osler结节

采取的主要治疗措施为A、糖皮质激素

B、大剂量抗生素

C、动脉扩张剂

D、强心剂

E、利尿剂

患者突然出现腰痛、肉眼血尿,最可能的原因是A、并发急性肾炎

B、并发急性膀胱炎

C、并发肾血管栓塞

D、并发急性肾衰竭

E、并发肾梗死

经治疗后体温恢复正常,但瓣膜损害加重,心衰药物难以控制,此时应采取A、主动脉内球囊反搏术

B、经皮瓣膜球囊扩张术

C、心脏移植

D、人工起搏器植入术

E、人工瓣膜置换术+室间隔缺损修补术

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更多“男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性”相关的问题

第1题

男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎()

A.肝脾肿大

B.主动脉瓣区新出现的哈气样杂音

C.杵状指

D.双肺底湿啰音

E.Osler结节

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第2题

男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。经治疗后体温恢复正常,但瓣膜损害加重,心衰药物难以控制,此时应采取()

A.主动脉内球囊反搏术

B.经皮瓣膜球囊扩张术

C.心脏移植

D.人工起搏器植入术

E.人工瓣膜置换术+室间隔缺损修补术

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第3题

男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑亚急性感染性
心内膜炎。下列哪项检查有助于确诊A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、血沉

E、心脏超声

出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎A、肝脾肿大

B、主动脉瓣区新出现的哈气样杂音

C、杵状指

D、双肺底湿啰音

E、Osler结节

采取的主要治疗措施为A、糖皮质激素

B、大剂量抗生素

C、动脉扩张剂

D、强心剂

E、利尿剂

患者突然出现腰痛、肉眼血尿,最可能的原因是A、并发急性肾炎

B、并发急性膀胱炎

C、并发肾血管栓塞

D、并发急性肾衰竭

E、并发肾梗死

经治疗后体温恢复正常,但瓣膜损害加重,心衰药物难以控制,此时应采取A、主动脉内球囊反搏术

B、经皮瓣膜球囊扩张术

C、心脏移植

D、人工起搏器植入术

E、人工瓣膜置换术+室间隔缺损修补术

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第4题

病人,女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3-4肋间4/6级粗
糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是()。

A、室间隔缺损合并急性心力衰竭

B、室间隔缺损合并肺部感染

C、室间隔缺损合并支气管扩张症

D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

E、感染性心内膜合并肺部感染

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第5题

女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期
杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()

A.室间隔缺损合并急性心衰

B.室间隔缺损合并肺部感染

C.室间隔缺损合并支气管扩张症

D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

E.感染性心内膜合并肺部感染

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第6题

女性,27岁。既往有先天性心脏病病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛、咯血多次,可能性最大的诊断是

A、室间隔缺损合并急性心衰

B、室间隔缺损合并肺部感染

C、室间隔缺损合并支气管扩张症

D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

E、感染性心内膜合并肺部感染

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第7题

患者女,27岁,出生后查体发现心脏杂音,曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛,多为午后体温升高,无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常,停药后体温再度升高。应采用的治疗措施()

A.大剂量抗生素

B.利尿剂

C.洋地黄

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.输血

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第8题

患儿,男,8岁,2周前曾发热3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1
cm心音低钝,心率120次/分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。该患儿最可能是

A、室间隔缺损

B、风湿性心脏病

C、肥厚性心肌病

D、动脉导管未闭

E、病毒性心肌炎

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第9题

患者女,27岁,出生后查体发现心脏杂音,曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉
疼痛,多为午后体温升高,无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常,停药后体温再度升高。最可能的诊断是A、风湿活动

B、感染性心内膜炎

C、大叶性肺炎

D、系统性红斑狼疮活动

E、活动性肺结核

下列检查对明确诊断最有帮助的是A、白细胞计数和分类

B、血沉

C、C-反应蛋白

D、超声心动图

E、血培养

应采用的治疗措施:A、大剂量抗生素

B、利尿剂

C、洋地黄

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、输血

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