男性，52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时，含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1～V4导联有病

病理性Q波伴S—T段呈弓背样抬高，诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是

A．冠状动脉内血流缓慢

B．冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成

C．冠状动脉粥样斑块钙化

D．冠状动脉的硬化瘢痕收缩

E．冠状动脉内血粘度增高

(3~4题共用题干)

患者，男性，52岁，因严重胸痛8h，服药不能缓解，既往有心绞痛史2年。查体：面色苍白，血压110/90mmH9，脉搏77/分，心音正常；心电图示ST段抬高。

此患者最可能的诊断是

A．高血压

B．心绞痛

C．心肌炎

D．急性心肌梗死

E．肺心病

(72～73题共用题干)

患者，男性，52岁，因严重胸痛8h，服药不能缓解，既往有心绞痛史2年。查体：面色苍白，血压110／90mmHg，脉搏77／分，心音正常；心电图示ST段抬高。

72．此患者最可能的诊断是

A．高血压

B．心绞痛

C．心肌炎

D．急性心肌梗死

E．肺心病

搏77／分，心音正常；心电图示ST段抬高。此患者最可能的诊断是A、高血压

B、心绞痛

C、心肌炎

D、急性心肌梗死

E、肺心病

可作为确诊指标的生化检查是A、Mb

B、CK

C、cTn

D、AST

E、LD同工酶

心电图发现ST段抬高。下列哪项生化检查可作为确诊指标A、Mb

B、CK

C、cTn

D、AST

E、LD同工酶

此患者临床诊断哪种可能性最大A、金黄葡萄球菌引起的食物中毒

B、肠产毒型大肠埃希菌引起的食物中毒

C、肠致病型大肠埃希菌引起的食物中毒

D、鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒

E、肉毒梭菌引起的食物中毒

此患者最可能的诊断是A、高血压

B、心绞痛

C、心肌炎

D、急性心肌梗死

E、肺心病

A.口服

B.舌下含化

C.皮下注射

D.雾化吸入

E.静脉注射

A.口服

B.舌下含化

C.皮下注射

D.静脉注射

E.雾化吸入

不能缓解，考虑诊断为()

A．心绞痛

B．心肌梗死

C．急性心肌梗死

D．不稳定型心绞痛

E．胸痛原因待查

压病史30余年，吸烟史40年，30支／天。查体：脉搏90次／分，血压150/80mmHg，急性病容，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律齐，未闻及杂音，全腹无压痛及反跳痛。本次就诊最可能的诊断是A、不稳定型心绞痛

B、自发性气胸

C、肺梗死

D、急性心肌梗死

E、主动脉夹层

本次就诊前1周胸痛的原因是A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、食管炎

D、急性心肌梗死

E、层动脉瘤