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[主观题]

男,65岁,发作性胸骨后闷痛1周,2小时前突发剧烈胸痛伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油无效。既往有高血压

病史20余年,吸烟史30年,约20支/天。查体:急性病容,大汗淋漓,面色苍白,P 94次/分,BP 140/85mmHg,双肺无干湿啰音,心音低钝,律齐,未闻及杂音,全腹无压痛。本次就诊最可能的诊断是A、心绞痛

B、食管炎

C、肺梗死

D、心肌梗死

E、夹层动脉瘤

本次就诊前7天胸痛的原因是A、心绞痛

B、肺梗死

C、食管炎

D、心肌梗死

E、夹层动脉瘤

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第1题

患者男,65岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸、惊恐不安。为明确其病情,首选的检查是()

A.超声心动图

B.胸部X线片

C.心电图

D.胸部CT

E.心脏MRI

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第2题

女,67岁,发作性胸骨闷痛4个月,近1周劳动耐量减小,发作频率高及疼痛时间增加来诊最有助于确诊的检查是

A.胸片

B.CT检查

C.冠状动脉造影

D.心电图

E.心肌酶检查

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第3题

女,67岁,发作性胸骨闷痛4个月,近1周劳动耐量减小,发作频率高及疼痛时间增加来诊该患者最可能的诊断是

A.心脏神经症

B.恶化型劳力性心绞痛

C.心肌梗死

D.稳定型心绞痛

E.肥厚性心肌病

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第4题

(共用题干) 女67岁,发作性胸骨闷痛4个月,近1周劳动耐量减小,发作频率高及疼痛时间增加来诊 该
患者最可能的诊断是

A.心脏神经症

B.恶化型劳力性心纹痛

C.心肌梗死

D.稳定型心绞痛

E.肥厚性心肌病

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第5题

患者,女,67岁,发作性胸骨后闷痛4个月,多于晨练时及饱餐后发作,疼痛持续5分钟左右,因近1周劳动耐
量减小,发作频率及疼痛时间增加来诊。该患者最可能的诊断是A、稳定型劳力性心绞痛

B、初发型劳力性心绞痛

C、恶化型劳力性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、心脏神经症

最有助于确诊的检查是A、血气分析

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、运动负荷试验

E、胸部X线片

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第6题

男性患者,65岁。、无明显诱因子晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125
/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置。该患者的心功能

A.NYHA分级Ⅲ

B.NYHA分级Ⅳ

C.NYHA分级Ⅱ

D.Killlip分级I

E.Killlip分级Ⅱ

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第7题

男性患者,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/
80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置。该患者的心功能

A、NYHA分级Ⅲ

B、NYHA分级Ⅳ

C、NYHA分级Ⅱ

D、Killlip分级Ⅰ

E、Killlip分级Ⅱ

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第8题

胸痹之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主,一般不会呈现()

A.灼痛

B.跳痛

C.绞痛

D.刺痛

E.隐痛

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第9题

患者男,62岁。饱餐后突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。该患者首选的辅助检查是()

A.心电图

B.超声心动图

C.心脏磁共振成像

D.胸部X线透视

E.胸部CT

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第10题

胸痹之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主,一般不会呈现A.灼痛B.跳痛C.绞痛D.刺痛

胸痹之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主,一般不会呈现

A.灼痛

B.跳痛

C.绞痛

D.刺痛

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