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[主观题]

男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍

未停止,下列哪项处置最适合

A、静脉注射质子泵抑制剂

B、胃内去甲肾上腺素灌注

C、手术治疗

D、立即输血输液

E、静脉注射垂体后叶素

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更多“男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍”相关的问题

第1题

患者男性,57岁,既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24h前合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血
仍未停止,下列哪项处置最适合

A.静脉注射质子泵抑制药

B.胃内去甲肾上腺素灌注

C.手术治疗

D.立即输血输液

E.静脉注射垂体后叶素

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第2题

有关消化性溃疡的流行病学的描述,错误的是()
有关消化性溃疡的流行病学的描述,错误的是()

A.男性发病率高于女性

B.十二指肠溃疡多于胃溃疡

C.胃溃疡发病年龄较十二指肠溃疡晚

D.近10余年发病率呈明显上升趋势

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第3题

杨先生,56岁,患消化性溃疡10余年,近半月腹痛加重,查大便隐血()首先要考虑的是()

A.上消化道出血

B.消化性溃疡复发

C.癌变

D.溃疡病加重

E.糜烂出血性胃炎

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第4题

男性,36岁。患消化性溃疡10余年,反复黑便多次,近感头晕、乏力。化验:Hb68g/L,血清铁蛋白12μg/L。确诊
为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃都症状加重,改为右旋糖酐铁肌肉注射,下列哪项不是改用铁剂注射指征

A.慢性腹泻

B.胃肠道反应严重,不能耐受口服铁剂

C.失铁量超过肠道吸收铁量

D.口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平

E.严重缺铁性贫血,急需改善铁供者

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第5题

男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90/50mmmmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是 ()

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性胃粘膜病变出血

C、食管贲门粘膜撕裂征

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

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第6题

男性,58岁。搬重物后呕吐鲜血850ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检:血压90/50mmHg,心率1
10次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性十二指肠黏膜病变出血

C、食管贲门黏膜撕裂征

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

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第7题

男性,26岁。因车祸致颅脑外伤7d,近2d呕吐咖啡色液体,大便隐血(),既往无溃疡病史。最大可能性为

A.应激性溃疡出血

B.胃肠外伤出血

C.消化性溃疡出血

D.食管贲门粘膜撕裂症出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第8题

男性,57岁。有消化性溃疡史20年,其间多次复发,近一周来上腹痛,反酸,胃镜检查:十二指肠球部溃疡,幽
门螺杆菌阳性,如何才能使其最有可能减少复发

A.法莫替丁+吗丁琳+甲硝唑

B.甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林

C.硫糖铝+胃复安+雷尼替丁

D.呋喃唑酮+雷尼替丁

E.奥美拉唑+吗丁琳

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第9题

男性,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,Hb90g/L,最可能的诊断是A、功能性消化

男性,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,Hb90g/L,最可能的诊断是

A、功能性消化不良

B、消化性溃疡

C、胃癌

D、慢性肝炎

E、慢性胰腺炎

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第10题

患者,男性,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()。

A.立即应用镇痛剂

B.立即输血

C.禁食和胃肠减压

D.安慰并陪伴患者

E.立即补液

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