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[主观题]

女性,50岁,1个月来发热,四肢肌肉关节痛,下蹲、抬臂困难。双手皮肤粗糙,伴雷诺现象。该患者最可能出

现的特异性抗体是

A、ANA

B、抗Jo-1抗体

C、抗SSB抗体

D、RF

E、抗Sm抗体

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更多“女性,50岁,1个月来发热,四肢肌肉关节痛,下蹲、抬臂困难。双手皮肤粗糙,伴雷诺现象。该患者最可能出”相关的问题

第1题

第81题患者女,50岁。1个月来发热,四肢肌肉疼痛,双手关节肿痛,下蹲、抬臂困难。双手食指桡侧皮肤粗糙,伴雷诺现象。患者最可能出现的特异性抗体是()

A.抗Jo-1抗体

B.抗Sm抗体

C.RF

D.抗SSB抗体

E.ANA

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第2题

患者女性,40岁,不明原因不规则发热2个月,体温最高达39.8℃,伴有四肢大小关节疼痛,逐渐发展至全身
肌肉酸痛,起床困难,吞硬饭有梗阻感,有时饮水呛咳,2个月来体重减轻5kg。查体:重症病容,额部、双上睑皮肤水肿性红斑,胸前三角区皮肤发红,颈后部、肩部皮肤有异色样改变,双臂不能上抬,下蹲、起立均困难。该患者最可能的诊断是什么?应进一步做何检查,应与什么病相鉴别?

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第3题

女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞
咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病A、四肢近端对称性肌无力

B、肌酶谱升高

C、肌电图呈肌源性损害

D、肌活检异常

E、以上均是

对本病治疗无效的药物是A、泼尼松

B、甲氨蝶呤

C、硫唑嘌呤

D、羟氯喹

E、布洛芬

据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是A、诊断错误

B、诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量

C、诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察

D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

E、诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤

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第4题

患儿4岁,近1个月来发热,面部苍白,多汗,易疲倦,近几日来四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列对风湿性关节炎的可能有提示作用的是()

A.反应蛋白

B.抗O

C.族B溶血性链球菌

D.葡萄球菌

E.肺炎支原体

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第5题

患者男性,50岁。2个月来经常自觉四肢疼痛,行走无力,下蹲困难。面部、眼睑、颈部出现浮肿性红斑,发紫
黑。近日发热、关节疼痛。进一步寻找特征性皮疹应该找A、Darier征

B、Gottron征

C、Nikosky征

D、Auspitz征

E、Raynaud征

可能性最大的诊断应该是A、硬皮病

B、MCTD

C、SLE

D、皮肌炎

E、类风湿性关节炎

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第6题

女性,48岁。低热、乏力2年,数月来四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,面部出现红色斑,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害,血清CK升高。最可能的诊断是()

A.系统性硬化病

B.系统性红斑狼疮

C.多发性肌炎

D.皮肌炎

E.类风湿性关节炎

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第7题

女性,28岁,近2个月中度发热,全身肌肉酸痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规:红细胞(),蛋白()。最可能的诊断是()

A.败血症

B.皮肌炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

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第8题

患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高,应用肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是()

A.劳累过度

B.病毒感染

C.药物过敏

D.血压不稳

E.情绪激动

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第9题

风心病二尖瓣狭窄患者, 近1月来持续发热, 体温波动在38~39℃乏力, 多汗, 四肢关节、肌肉疼痛, 查体: 面包苍白, 球结膜可见点状出血, 心脏听诊有心尖隆隆样杂音, 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音, 肝脾肿大, 临床诊断除风心病外,还应有()。

A.呼吸道感染

B.风湿活动期

C.感染性心内膜炎

D.急性败血症

E.亚急性败血症

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第10题

患者,女性,35岁,5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有
所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是

A.劳累过度

B.睡眠不足

C.药物因素

D.血压波动

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