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[主观题]

男,25岁,在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术,麻醉后5分钟出现呼吸困难,首先考虑的原因是A、局麻药

男,25岁,在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术,麻醉后5分钟出现呼吸困难,首先考虑的原因是

A、局麻药吸收中毒

B、阻滞平面过高

C、局麻药浓度过高

D、局麻药过敏反应

E、局麻药比重过高

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更多“男,25岁,在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术,麻醉后5分钟出现呼吸困难,首先考虑的原因是A、局麻药”相关的问题

第1题

男,38岁,在蛛网膜下腔阻滞下行足部手术,术中患者血压下降,除加快输液外首选的治疗药物是A、肾上腺

男,38岁,在蛛网膜下腔阻滞下行足部手术,术中患者血压下降,除加快输液外首选的治疗药物是

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、麻黄碱

D、异丙基肾上腺素

E、阿托品

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第2题

患者,男性,32岁,蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术,术后无恶心、呕吐,护士告知患者可饮水的时间是术后

A、2~3小时

B、5小时

C、4~6小时

D、7小时

E、8~9小时

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第3题

患者,男性,32岁,蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术,术后无恶心、呕吐,护士告知患者可饮水的时间是
术后

A、2~3小时

B、5小时

C、4~6小时

D、7小时

E、8~9小时

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第4题

患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率110次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲
状腺大部分切除手术。

对该病人首选的麻醉方式是

A.全身麻醉

B.硬膜外麻醉

C.臂丛神经阻滞

D.颈丛神经阻滞

E.蛛网膜下腔麻醉

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第5题

男性,32岁,因急性阑尾炎在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。行腰椎穿刺时病人感觉会阴部和左侧
下肢有放电感。术后半年病人始终感觉左足和会阴部麻木、感觉障碍。可能的诊断为A、脊髓圆锥受损综合征

B、脊髓前动脉综合征

C、马尾综合征

D、粘连性蛛网膜炎

E、化脓性脑脊膜炎

此时有可能发生的情况是A、刺激脊髓前角

B、刺激脊髓圆锥

C、刺激神经干

D、刺激马尾神经丛

E、刺激神经根

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第6题

病人,男性,32岁,在蛛网膜下隙神经阻滞麻醉下行阑尾切除术,病人术后生命体征稳定后,护土为其采取正确卧位的目的是()

A.防止引起头痛

B.减少局部出血

C.减轻缝合处张力,缓解疼痛

D.改善呼吸困难

E.防止颅内压增高

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第7题

患者女性,31岁,在蛛网膜下隙阻滞下行卵巢囊肿切除术后被送回病房,护士应为其安置的卧位是()

A、仰卧位

B、屈膝仰卧位

C、端坐位

D、半坐卧位

E、去枕仰卧位

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第8题

蛛网膜下腔阻滞的适应证不包括

A、胃大部切除术

B、子宫及附件手术

C、肛瘘切除术

D、阑尾切除术

E、下肢截肢手术

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第9题

患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2 cm。下一步最佳的处理方案是A、膀
胱镜

B、尿脱落细胞学检查

C、定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗

D、诊断性TURBT术

E、光动力学治疗

患者诊断为膀胱肿瘤,在连续硬膜外麻醉下行TURBT术,最好的手术切除方法为A、顺行切除法逐块切除肿瘤

B、逆行切除法逐块切除肿瘤

C、垂直点切法逐块切除肿瘤

D、直接将肿瘤进行气化

E、直接从肿瘤基底部切除肿瘤

术中出现严重的闭孔神经反射,不适宜的处理措施是A、降低电切电流强度,完成手术

B、改用等离子双极电切术

C、留取组织活检标本后,改用气化电极行肿瘤气化术

D、留取组织活检标本后,改用激光切除肿瘤

E、尝试闭孔神经封闭后再手术

关于闭孔神经反射的发生,叙述正确的是A、尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

B、蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

C、连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

D、骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

E、局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生

患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为A、立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术

B、控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术

C、立即改开放性手术探查

D、术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注

E、立即终止手术,改用光动力治疗

经积极处理,患者安全度过手术期,术后除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是A、单纯定期随访

B、术后24 h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C

C、术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗

D、再次TURBT术

E、光动力学治疗

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第10题

蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证不包括()

A.肛瘘切除

B.颅内压增高

C.脓毒症

D.脑脊膜炎

E.脊柱结核

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