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[主观题]

男,35岁,劳动中左小腿被重物砸伤,伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀,并有异常活动,患侧足

感觉减退。为明确诊断首先的检查应该是A、肌电图

B、X线检查

C、CT

D、MRI

E、小腿B超

如果该患者小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉消失,足部感觉消失,其可能的并发症是A、脂肪栓塞

B、血管神经损伤

C、软组织损伤

D、局部感染

E、骨筋膜室综合征

如果足背动脉搏动消失,足部冰冷最积极的治疗方法是A、用溶栓及扩血管药物

B、脱水疗法

C、切开深筋膜

D、消炎治疗

E、患肢抬高

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更多“男,35岁,劳动中左小腿被重物砸伤,伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀,并有异常活动,患侧足”相关的问题

第1题

患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,
行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A、降结肠修补

B、左半结肠切除

C、降结肠穿孔处切除端端吻合

D、降结肠外置

E、穿孔处修补、横结肠造口

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第2题

患者,男,30岁。因“左小腿被砸伤后畸形、活动受限2小时”入院。初步诊断:左胫腓骨干开放性骨折。应用罗红霉素口服防治感染,如需静脉滴注联合用药,不适合使用的药物是:

A.头孢哌酮钠

B. 头孢噻肟

C. 阿奇霉素

D. 克拉霉素

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第3题

男性,建筑工人,不慎左大腿被重物砸伤,致局部破裂,伤口边缘不整。X线检查未见骨折。该伤应该属于()。

A.擦伤

B.刺伤

C.切伤

D.裂伤

E.挤压伤

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第4题

病例摘要:男性,38岁,重物砸伤致左小腿中部,局部疼痛不能站立行走2小时。2小时前被机械重物砸伤左
小腿中部,局部畸形,疼痛剧烈,不能站立行走。急来就诊。病程中无昏迷,无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T36.4℃,P100次/分,R19次/分,BP1180/73mmHg。心肺(-)。骨科专科检查:左小腿中部明显淤血青紫,皮肤无创口,肿胀严重,畸形,压痛明显,反常活动。皮温较健侧略低,足背动脉可触及,末梢血液循环略差。左足及各趾感觉、运动、肌力均未见明显异常。辅助检查:急诊X线正侧位片见:左胫骨中段多处骨折线,形成数个碎骨块,成角、短缩畸形。腓骨中段可见横行骨折线,分离移位(见X线片所示)。

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第5题

男,35岁。被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体:T37℃,P108次/分,R28次/分,左小腿大片肌肉撕脱,伤口处留有大量污物。急诊行清创处理,术后3天,患者体温逐步上升,烦躁不安,大量出汗,尿量明显减少。观察伤口:左下肢明显肿胀,见大量恶臭浆液血性渗出物。皮下可触及捻发音。下面处理措施不正确的是()

A.整块切除受累肌肉

B.术后勤换敷料

C.应用高压氧治疗

D.首选氨基糖苷类抗生素

E.病变区多处切开

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第6题

50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为

A、左胫骨骨髓炎

B、左小腿软组织蜂窝织炎

C、左胫骨干骨折

D、左小腿血肿

E、左小腿软组织挫伤

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第7题

男27岁,左小腿被石头砸伤,伤口3cm长,小腿肿胀变形,在急救处理中最重要的一项是A.包扎开放的伤口B

男27岁,左小腿被石头砸伤,伤口3cm长,小腿肿胀变形,在急救处理中最重要的一项是

A.包扎开放的伤口

B.给止痛及镇静药物以减少病人疼痛

C.输血输液预防休克

D.用妥善的方法固定骨折的肢体

E.迅速运往医院

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第8题

患者男,48岁。20天前不慎被重物砸伤头部,当时无昏迷及颅骨骨折,未治疗。现出现颅内压增高症状,最可能诊断为()

A.慢性硬膜下血肿

B.脑内血肿

C.脑海损伤

D.头部宿伤

E.硬膜外血肿

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第9题

男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天人院,人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克
治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有-0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是()。

男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天人院,人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖

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第10题

患者男,38岁,在工地左小腿被砸伤,当即不能站立,左小腿局部畸形伴剧痛,以下检查安全迅速、无痛,还
可初步判断有无骨折的是

A、听诊

B、检查有纵叩痛

C、检查是否有弹性固定

D、是否有骨擦感

E、移动式小型X线机照相

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