男，66岁，体检时，B超发现右肾中下极有一直径5cm大小低回声肿物，CT平扫33.5Hu，KUB（－)，IVP显示：双肾

(题干)患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾下盏拉长、移位

D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

E.右肾下盏可见充盈缺损

对该患者治疗时手术切除的范围应包括A.单纯右肾切除术

B.有肾肿瘤剜除术

C.右肾部分切除术

D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱

E.右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

声肿物，向肾外侧突出。

该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是

A．右肾不显影

B．右肾积水

C．右肾下盏拉长、移位

D．右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

E．右肾下盏可见充盈缺损

声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A、右肾不显影

B、右肾积水

C、右肾下盏拉长、移位

D、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

E、右肾下盏可见充盈缺损

对该患者治疗时手术切除的范围应包括A、单纯右肾切除术

B、右肾肿瘤剜除术

C、右肾部分切除术

D、右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱

E、右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管

回声肿物，考虑为肾实性占位。患者无腰痛、肉眼血尿、消瘦及其他不适，精神、食欲尚可，大小便如常，体重无明显减轻。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。不嗜好烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。入院后检查血常规、凝血功能均未见明确异常；谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CRE)均正常，碱性磷酸酶(ALP)220U/L(正常值40～150U/L)；心电图：窦性心律，正常心电图。依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐，该患者还应该做的常规检查有（）A、腹部CT扫描

B、胸部X线片

C、肾穿刺活检

D、肾血管造影

E、核素骨显像

F、PET／CT

（提示 患者接受了根治性右肾切除术，术后恢复好。病理结果为：肾透明细胞癌，furhman分级Ⅱ-Ⅲ级，肿瘤侵及肾被膜，未累及肾周脂肪。肿瘤大小5.0cm×5.0cm×6.0cm。肾门区未见肿大淋巴结。）依据2009版AJCC分期标准，该患者的病理分期是（）A、pT1aN0M0

B、pT1bN0M0

C、pT2aN0M0

D、pT2bN0M0

E、pT3aN0M0

F、pT3bN0M0

依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐，该患者术后应选择以下方案中的（）A、全身化疗

B、局部放疗

C、干扰素-α+白细胞介素-2治疗

D、干扰素-α治疗

E、白细胞介素-2治疗

F、无须辅助治疗

G、大剂量细胞介素-2治疗

H、小剂量细胞介素-2治疗

态改变，CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案，哪项正确

A.根治性右肾切除

B.右肾切除

C.右肾下极切除

D.右肾动脉栓塞

E.右肾部分切除、放射治疗和化学治疗

肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案，哪项正确 ()

A．根治性右肾切除

B．右肾切除

C．右肾下板切除

D．右肾动脉栓塞

E．右肾部分切除、放射治疗和化学治疗

极占位性病变，增强剂不敏感。

首先应考虑A．肾囊肿

B．肾血管瘤

C．肾脂肪瘤

D．肾癌

E．肾错构瘤

预防此病人术后继发感染的措施中最重要的是A．镇静

B．镇痛

C．观察体温变化

D．记尿量

E．保持切口引流管引流通畅

手术后证实为肾癌，最适宜的辅助治疗措施是A．化疗

B．放疗

C．介入治疗

D．生物学治疗

E．内分泌治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

静脉肾盂造影时最可能的表现是 ()A、右肾不显影

B、右肾积水

C、右肾显影延迟

D、右肾下盏拉长、移位

E、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

最可能的诊断是 ()A、右肾错构瘤

B、右肾盂癌

C、右肾囊肿

D、右肾细胞癌

E、右肾母细胞瘤

下列检查中，最不可能出现的是 ()A、血钙增高

B、尿常规检查正常

C、血沉增快

D、红细胞计数增多

E、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

手术切除范围应包括 ()A、右肾部分切除术

B、右肾肿瘤摘出术

C、右侧肾脏

D、右侧肾脏，右侧全长输尿管

E、右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管

A.肾细胞癌

B.肾血管平滑肌脂肪瘤

C.肾腺瘤

D.肾纤维瘤

E.肾脂肪瘤

A、根治性右肾切除

B、右肾切除

C、右肾部分切除

D、右肾动脉栓塞

E、右肾部分切除加放化疗