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[主观题]

患儿,女,13岁。体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋毛、阴毛;胸宽,双乳头相距较远;智能障碍;有

颈蹼,颈短;下颌小,腭弓高。临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征。下述最有诊断价值的是()

A、体型矮小

B、性发育幼稚型

C、原发性闭经

D、尿中雌激素减少

E、染色体核型分析

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更多“患儿,女,13岁。体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋毛、阴毛;胸宽,双乳头相距较远;智能障碍;有”相关的问题

第1题

(33~34题共用题干)女孩,13岁,身高122cm。无第二性征发育,查体发现颈蹼、乳距增宽、肘外翻。该患儿最可能的诊断是

A.家族性身矮

B.特发性矮小

C.青春期发育延迟

D.先天性卵巢发育不全综合征

E.生长激素缺乏症

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第2题

10岁女孩,体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋毛、阴毛,胸宽,双乳头相距较远,且有智力低下,伴
有颈蹼、颈短、下颌小,腭弓高,临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征,以下最具有诊断价值的是

A.体型矮小

B.性发育幼稚

C.染色体核型分析

D.尿中雌激素减少

E.原发性闭经

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第3题

女孩,10岁,体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋毛、无阴毛,胸宽,双乳头相距较远,轻微智能障碍,伴有颈蹼、颈短,下颌小,腭弓高,临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合征)。以下最具有诊断价值的是

A、体型矮小

B、性发育幼稚型

C、染色体核型分析

D、尿中雌激素减少

E、原发性闭经

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第4题

关于垂体性侏儒症,下列哪些说法是不正确的()。A.患儿在出时和婴儿期身长正常B.患儿身体矮小,但

关于垂体性侏儒症,下列哪些说法是不正确的()。

A.患儿在出时和婴儿期身长正常

B.患儿身体矮小,但比例匀称

C.性器官和性功能发育不良,缺乏第二性征

D.患儿智力发育下降

E.1岁以后生长速度逐渐减慢

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第5题

13岁,女,体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹼,后发际低,体表多痣。临床拟诊Turner综合征。为确诊和治疗,应检测()。

A.骨龄摄片

B.血清促性腺激素测定

C.染色体核型分析

D.B超盆腔扫描

E.胸部x线拍片

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第6题

13岁,女,体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹼,后发际低,体表多痣,临床拟诊Turner综合征。为确诊和治疗,最好应检测

A、骨龄摄片+心脏彩超

B、血清促性腺激素测定+染色体核型分析

C、染色体核型分析+心脏彩超

D、B超盆腔扫描+染色体核型分析

E、胸部X线拍片+心脏彩超

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第7题

患儿男,13岁7个月。矮小、生长速度缓慢6年余。患儿足月臀位出生,出生体重2400g,身长46cm。出生后10分
钟Apgar评分7分。母乳喂养,8月出牙,1岁会走路。6岁后较同龄儿矮小,年生长速度约3cm。无第二性征发育。食欲和体力一般,无口干、多饮。视力好。既往史(-)。家族史:母亲160cm,父亲172cm。PE:均匀矮小,脸圆,轻度向心性肥胖,无多血质、水牛背等,皮肤不薄,无佝偻病等骨骼畸形,Ht133.7cm(小于第三百分位)BP90/60mmHg,心肺(-),阴毛Ⅰ期,睾丸2ml。LAB:肝肾功能正常,甲状腺功能正常。为明确定性诊断,该患者最有价值的检查是()A、生长激素兴奋试验

B、骨龄相

C、鞍区MRI

D、皮质醇水平

E、IGF-1

F、GH基础值

患者生长激素空腹值1.6ng/ml,两项兴奋试验峰值2.6ng/ml;骨龄7岁;MRI:垂体较同龄人偏小,可见后叶高信号;血F12.5μg/dl;IGF-168ng/ml。结合患者的临床表现,考虑诊断为()A、生长激素缺乏性矮小症

B、库欣综合征

C、假性甲旁减

D、特发性矮小症

E、青春发育延迟

F、家族性体质性矮小症

该患者应接受的治疗为()A、rhGH

B、十一酸睾酮

C、GnRHa

D、绒毛膜促性腺激素

E、左甲状腺素

F、氢化可的松

治疗过程中应该注意定期监测的指标不包括()A、身高、体重

B、IGF-1

C、甲状腺功能

D、性腺轴激素水平

E、骨龄相

F、空腹胰岛素和C肽

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第8题

患儿,女,7岁,因“食欲缺乏、反复地图舌2个月”来院就诊。平时挑食严重,不喜肉类,查血清检查示锌为45μg/dl。该患儿如还伴有其他表现,下列可能性最小的是()

A.贫血

B.口腔溃疡

C.学习困难

D.矮小

E.性早熟

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第9题

13岁女孩,体型矮小,乳房未发育,乳头间距较宽,无腋毛、阴毛,主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,有颈蹼,后发际低,体表多痣,临床拟诊为Turner综合征,为确诊应做哪项检查()

A.骨龄摄片

B.血清促性腺激素测定

C.染色体核型分析

D.B超盆腔扫描

E.胸部X线拍片

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第10题

13岁女孩。体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动脉瓣听诊区可闻及3级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹼,后发际低,体表多痣。临床诊断拟诊Turner综合征,为了确诊和进行治疗,应检测的项目是

A.骨龄摄片

B.血清促性腺激素测定

C.染色体核型分析

D.B超盆腔扫描

E.胸部X线拍片

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