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[主观题]

男,3岁,发热1天,呕吐2次,腹泻15次,初为水样便,继而黏液脓血便,量少,每次腹泻前均有腹痛,体温39℃,

大便镜检WBC 10~15个/HP,RBC 8~10/HP,吞噬细胞0~2个/HP。(假设信息)如果该病人为福氏志贺菌感染,那么应该诊断为A、急性细菌性痢疾(普通型)

B、急性细菌性痢疾(轻型)

C、急性细菌性痢疾(中毒型)

D、慢性细菌性痢疾(急性发作型)

E、慢性细菌性痢疾(隐匿型)

应做的首要检查是A、大便细菌培养

B、血培养

C、大便找阿米巴

D、空气灌肠

E、腹部X线检查

下列治疗措施中哪项不合适A、隔离,卧床休息

B、适当补充液体

C、有效抗生素

D、甲硝唑口服

E、控制饮食,给消化的半流质饮食

该病人最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾

B、急性坏死性肠炎

C、大肠杆菌O157H7感染

D、阿米巴痢疾

E、肠套叠

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更多“男,3岁,发热1天,呕吐2次,腹泻15次,初为水样便,继而黏液脓血便,量少,每次腹泻前均有腹痛,体温39℃,”相关的问题

第1题

患者女性,17岁,6月20日因腹泻.呕吐1天入院,解稀水样便15次,呕吐2次,不伴发热,感口渴。体检:血压90
/70mmHg,口唇干燥,大便常规白细胞1~3个/HP诊断首先考虑为A、菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、细菌性食物中毒

D、霍乱

E、副溶血弧菌肠炎

为确诊需进一步检查A、大便培养

B、大便悬滴+常规

C、血常规

D、大便常规

E、血电解质及肾功能

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第2题

男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L

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第3题

男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×10/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断是什么及诊断依据。

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第4题

病人,男性,36岁,1天前曾有进食海鲜史,5小时前突然腹泻达15次余而收住入院,入院后又腹泻5次,呕吐2次,均呈米泔水样。查体:BP85/55mmHg,烦燥不安,皮肤干燥、无弹性,眼窝凹陷,肠鸣音亢进。目前最主要的护理诊断是()。

A.腹泻

B.体液不足

C.营养失调

D.焦虑

E.知识缺乏

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第5题

男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈稍抗,双肺呼吸音稍粗,未闻及口啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断为()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.多发性脑脓肿

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第6题

3岁男孩曾诊断法洛四联症。5天来发热伴有腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动,最可能的诊断是

A.热性惊厥

B.中毒性脑病

C.脑出血

D.脑血栓

E.癫痫

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第7题

男,37岁,渔民。突起腹泻1天,大便10余次,为稀水样,无脓血便及里急后重,无发热、腹痛,呕吐2次,为米泔水样。体检:体温36.5°C,血压90/60mHg,轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞1~2个。下列检查对诊断没有帮助的是()

A.大便涂片革兰染色镜检

B.大便悬滴镜检

C.血培养

D.血清凝集试验

E.大便碱性蛋白胨增菌培养

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第8题

男性,15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天,于8月19日入院。每日排脓血便10~15次。体检:T3

男性,15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天,于8月19日入院。每日排脓血便10~15次。体检:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛()。布氏征(-)。化验:血WBC18.9×10/L,淋巴细胞12%,中性粒细胞88%。镜检大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些处理不正确

A.禁食不易消化吸收的食物

B.大便培养及药敏试验

C.仅予口服补盐液处理

D.快速补液纠正低血压休克

E.可用血管活性药

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第9题

3岁女孩,青紫型先天性心脏病,5天来发热伴腹泻,1天来头痛,惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断

A.脑出血

B.脑血栓

C.癫痫

D.中毒性脑病

E.结核性脑膜炎

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第10题

3岁男孩,诊断为青紫型先天性心脏病,发热伴腹泻5天,头痛1天,伴惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是 ()

A、脑血栓

B、脑出血

C、癫痫

D、中毒性脑病

E、结核性脑膜炎

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