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面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是 ()A、内耳道段B、迷路段C、乳突段D、鼓室段E、颞骨外段

面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是 ()

A、内耳道段

B、迷路段

C、乳突段

D、鼓室段

E、颞骨外段

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第1题

患者男性,18岁,因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔,纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆
脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术,术后麻醉醒后,检查发现患者左侧周围性面瘫,口角运动不能及闭眼障碍。患者可能发生A、Hunt综合征

B、贝尔面瘫

C、医源性面瘫

D、电钻不慎磨及面神经导致挫伤水肿

E、面神经严重损伤、断裂

F、手术中牵拉面神经所致

关于医源性面瘫,叙述正确的是A、桥小脑角区手术发生率最高

B、侧颅底手术次之

C、中耳乳突手术最低

D、中耳乳突手术中垂直段面神经最易损伤

E、中耳乳突手术中水平段面神经最易损伤

F、中耳乳突手术中锥曲段面神经最易损伤

关于医源性面瘫的处理原则,叙述正确的是A、术后即刻发生的面瘫应尽早行面神经探查术

B、手术中将面神经损伤部位两端的面神经骨管轮廓化,暴露未受损伤的正常面神经,沿正常的面神经鞘膜探查面神经的损伤情况

C、如果发现面神经受到损伤,及时切开面神经鞘膜,检查神经纤维的损伤情况

D、根据面神经损伤程度实施面神经减压术、面神经改道端-端吻合术或面神经移植术

E、如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术

F、对于电钻擦伤、牵拉伤及挫伤等引起的面神经水肿实施面神经鞘膜切开,进行面神经减压,预防术后面神经水肿导致的迟发性面瘫的发生

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第2题

中耳手术中最易损伤的面神经部位是

A、内耳道段

B、迷路段

C、鼓室段

D、乳突段

E、颞骨外段

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第3题

腮腺手术易损伤的结构是

A、迷走神经

B、颈内动脉

C、上颌动脉

D、面静脉

E、面神经

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第4题

口腔颌面部手术切口的选择,错误的说法是A、考虑重要解剖结构的正常行径,并尽量与之平行,以减少损

口腔颌面部手术切口的选择,错误的说法是

A、考虑重要解剖结构的正常行径,并尽量与之平行,以减少损伤和避免不必要的牺牲

B、切口应选择在病变区之上或其邻近

C、考虑面部功能及美观的特殊要求,面部切口长度应尽可能短

D、面部切口应尽量与皮纹一致,或选择天然皱褶部

E、下颌下切口沿下颌下缘1.5cm左右,以避免损伤面神经下颌缘支

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第5题

妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位是A.骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带B.主韧带、骨盆漏

妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位是

A.骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带

B.主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉

C.子宫动脉、宫骶韧带、卵巢固有韧带

D.输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉

E.圆韧带、宫骶韧带、子宫动脉

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第6题

患者女性,20岁,因“不慎摔伤头部,出现左眼闭眼不能,笑时口角歪斜”来诊。患侧抬眉额纹消失,左侧鼓膜
蓝色。需要尽快进行的下一步检查为A、患侧颞骨X线片

B、肌电图及面神经电图

C、面神经电兴奋试验

D、颞骨薄层CT(轴位加冠位),面神经管重建

E、颞骨MRI

F、鼓膜穿刺检查有无鼓室积血

关于颞骨骨折导致面瘫,叙述正确的是A、颞骨纵行骨折的患者10%~20%可发生面神经瘫痪

B、颞骨纵形骨折导致的面神经损伤部位多为面神经迷路段,多数为迟发性面瘫,不需要外科干预即可获得较好的面神经功能恢复

C、颞骨横行骨折的骨折线与颞骨长轴垂直,约50%的患者发生面瘫

D、颞骨横行骨折导致的面瘫多数为急性、完全性面瘫,面神经损伤部位以面神经迷路段和内听道段常见

E、颞骨骨折导致的面瘫分为急性面瘫和迟发性面瘫。一般情况下,迟发性面瘫较急性面瘫的预后好

F、CT影像可以帮助了解颞骨骨折的类型、听骨链及骨迷路损伤情况,同时可以提供颅脑损伤及颞下颌关节损伤情况

颞骨骨折导致面瘫的治疗原则是A、Fisch主张颞骨骨折面瘫后及时进行面神经功能检查,如果损伤后第6天面神经电图显示90%及以上面神经变性或2周时神经变性超过95%,提示预后较差,需要实施面神经探查术

B、如果颞骨骨折患者出现面瘫,颞骨CT示骨折线横跨面神经骨管或有明显的骨折片压迫面神经,则立即行面神经探查,实施面神经减压术或面神经移植术

C、如果骨折线与面神经骨管平行,则进行面神经电图检查。如果面神经变性>90%,实施手术探查;面神经变性<90%,内科治疗并观察,如果6个月后面神经功能没有恢复,则实施手术探查

D、对有手术适应证的颞骨骨折导致的面瘫患者,在全身状况允许的情况下尽快实施手术,清除骨折碎片并清理血肿,切开面神经鞘膜进行减压

E、面神经损伤后21天内是面神经修复和再生的关键时期,超过3周实施手术对神经再生和修复不利

F、如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术

G、如果患者伴有严重的感音神经性聋,则选用迷路径路;如果患者听力无严重损伤,选用颅中窝或颅中窝-乳突联合径路;骨折线位于面神经鼓室段或乳突段则选用乳突径路

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第7题

颅中窝骨折最易损伤的颅神经是()。

A.嗅神经

B.外展神经

C.动眼神经

D.面神经

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第8题

患者男性,25岁,因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语,昏迷指数(GCS)15分,“熊猫眼”征明显。最可疑的

患者男性,25岁,因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语,昏迷指数(GCS)15分,“熊猫眼”征明显。最可疑的骨折部位是A、枕骨骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、顶骨骨折

此处骨折除易引起脑脊液漏之外,还容易引起损伤的脑神经是A、嗅神经

B、面神经

C、舌下神经

D、迷走神经

E、位听神经

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第9题

手术时最可能损伤的神经是 查看材料A.面神经B.舌下神绎C.舌

手术时最可能损伤的神经是 查看材料

A.面神经

B.舌下神绎

C.舌咽神经

D.下牙槽神经

E.颊神经

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第10题

颅前窝骨折最易损伤的神经是A.嗅神经B.展神经C.听神经D.面神经SX

颅前窝骨折最易损伤的神经是

A.嗅神经

B.展神经

C.听神经

D.面神经

E.滑车神经

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