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[主观题]

核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括A、确定病变部位及范围B、了解药物治疗效果C、评

核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括

A、确定病变部位及范围

B、了解药物治疗效果

C、评估疾病复发与否

D、检测其并发症

E、上述均是

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第1题

核素标记白细胞显像的适应证是A、人工关节假肢松动与感染的鉴别B、炎症性肠道病变的诊断C、隐匿性感

核素标记白细胞显像的适应证是

A、人工关节假肢松动与感染的鉴别

B、炎症性肠道病变的诊断

C、隐匿性感染病灶的探测

D、软组织感染的探测

E、以上均是

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第2题

核素标记白细胞显像的适应证是A、发热疑有感染病灶者B、软组织感染的探测C、炎症性肠道病变的疗效评

核素标记白细胞显像的适应证是

A、发热疑有感染病灶者

B、软组织感染的探测

C、炎症性肠道病变的疗效评估

D、骨髓炎的探测

E、以上均是

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第3题

患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素
治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,脐周及右下腹轻压痛,无反跳痛,右下腹似可扪及边缘欠清晰包块。Hb 75g/L,WBC 11.6×10患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素/L,其中 N 75.8%,ESR 36mm/h,CRP升高,PPD试验(1:10000):(-),大便常规:多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素及CA患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素均为正常水平。X线钡灌肠示回肠及右侧结肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床对该病例诊断意义最大的检查项目是A、PPD试验

B、X线钡剂灌肠检查

C、血CEA测定

D、核素标记白细胞显像

E、结肠镜活组织检查

结肠镜活组织检查提示为Crohn病,临床进而采用糖皮质激素治疗,为评估治疗效果,可采用的核医学检查方法不包括的是A、患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素Ga显像

B、患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素Tc-抗CEA McAbRII显像

C、患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素Tc-HMPAO-WBC显像

D、患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素Tc-IgG显像

E、患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素Tc-AGAB显像

若行患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素In-Oxine-WBC炎症显像,与患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素Tc HMPAO-WBC炎症显像比较,其最大优势是A、需肠道准备

B、影像质量优于患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素Tc-HMPAO-WBC显像

C、采集常规采用低能平行孔准直器

D、正常的胃肠道无明显放射性干扰

E、可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果

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第4题

患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素
治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治/L,其中N75.8%.ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。该病例首先考虑的诊断是A、克罗恩病

B、肠结核

C、慢性细菌性痢疾

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

F、肠道阿米巴肉芽肿

临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉

B、PPD试验

C、X线钡剂灌肠检查

D、血CFA测定

E、核素标记白细胞显像

F、结肠镜活组织检查

为协助诊断,可采用的核医学检查方法有A、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Ga显像

B、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Tc-MIBI

C、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治In-Oxine-WBC显像

D、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Tc-AGAB显像

E、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Tc-IgG显像

F、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治F-FDG

若行患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治In-Oxine-WBC炎症显像,其叙述正确的是A、无需肠道准备

B、影像质量好于患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Tc-HMPAO-WBC显像

C、肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚,24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚

D、正常的胃肠道及肾内均无明最放射性浓聚

E、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大

F、可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果

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第5题

患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素
治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体: T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治/L,其中N 75.8%, ESR56mm/h, CRP 36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。提问1:该病例首先考虑的诊断是A、克罗恩病

B、肠结核

C、慢性细菌性痢疾

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

F、肠道阿米巴肉芽肿

提问2:临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉

B、PPD试验

C、X线钡剂灌肠检查

D、血CEA测定

E、核素标记白细胞显像

F、结肠镜活组织检查

提问3:为协助诊断,可采用的核医学检查方法有A、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Ga显像

B、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Tc-MIBI

C、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治In-Oxine-WBC显像

D、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Tc-AGAB显像

E、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Tc-IgG显像

F、患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治F-FDG

提问4:若行患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治In-Oxine-WBC炎症显像,其叙述正确的是A、无需肠道准备

B、影像质量好于患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治Tc-HMPAO-WBC显像

C、肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚,24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚

D、正常的胃肠道及肾内均无明显放射性浓聚

E、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大

F、可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果

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第6题

有一发热待查患者,临床疑有炎症性肠道病变而行Tc-HMPAO-WBC显像,应完成影像采集的时间是()

A.注射显像剂后2小时内

B.注射显像剂2小时后

C.注射显像剂4小时后

D.注射显像剂24小时后

E.以上均可

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第7题

有一发热待查患者,临床疑有炎症性肠道病变而行99mTc-HMPAO-WBC显像,应完成影像采集的时间是()

A.注射显像剂后2小时内

B.注射显像剂2小时后

C.注射显像剂4小时后

D.注射显像剂24小时后

E.以上均可

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第8题

男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史
及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×10男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。该病例临床考虑溃疡性结肠炎,为进一步协助诊断,可采用的核医学检查方法有A、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Ga显像

B、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-IgG显像

C、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-HMPAO-WBC显像

D、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-AGAB显像

E、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及F-FDG

F、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-EHIDA

临床拟行男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是A、1h

B、2h

C、3h

D、4h

E、8h

F、12h

临床行男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像,下列叙述不正确的是A、通常无需肠道准备

B、图像质量优于男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及In-Oxine-WBC显像

C、在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像,使用低能通用型平行孔准直器

D、2h后消化道内无明显放射性浓聚

E、可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果

F、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大

为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是A、注射显像剂后2h内

B、注射显像剂后3h内

C、注射显像剂后4h内

D、注射显像剂后6h内

E、注射显像剂后12h内

F、注射显像剂后24h内

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第9题

中轴骨骨髓炎时,胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像的征象是A、胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像

中轴骨骨髓炎时,胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像的征象是

A、胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布浓聚

B、胶体骨髓显像放射性分布缺损,核素标记白细胞显像放射性分布浓聚

C、胶体骨髓显像放射性分布浓聚,核素标记白细胞显像放射性分布缺损

D、胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布缺损

E、以上均是

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第10题

简述111In-Oxine标记的白细胞显像的临床适应证。

简述111In-Oxine标记的白细胞显像的临床适应证。

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