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[主观题]

患者，男，30岁。1周前无明显诱因出现午后低热，体温37.5℃，夜间盗汗，伴右侧胸痛，深呼吸时明显，不放射

，与活动无关，未到医院检查。自服止痛药，于3天前胸痛减轻，但右侧胸部闷胀加重，故来医院检查。查体：颈软，气管稍偏左，颈静脉无怒张，右侧胸廓稍膨隆，右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失，心界向左扩大，右界叩不清，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），双下肢不肿。ESR 39mm/h。分析上述病例，你认为最可能的诊断是A、右侧胸腔积液

B、右肺结核

C、右肺气胸

D、大叶性肺炎

E、支气管肺炎

F、肺癌

胸部X线片的影像学表现可能为A、见片状或三角形致密影，致密影内可见支气管充气征

B、见斑片状模糊致密影.密度不均

C、见网状及小斑片状影

D、见浓密的团块状影

E、肋膈角变钝，可见液平面，呈外高内低的弧形凹面

F、见广泛条索状致密影，密度不均匀

下列检查项目中，属于无放射性损害的检查为A、胸部透视

B、放射性核素检查

C、B超

D、CT

E、胸部平片

F、DSA

对于本例，在下列治疗项目中，哪项是最重要的A、反复穿刺抽胸腔积液

B、胸腔内注入氢化可的松

C、胸腔闭式引流

D、胸腔内注入抗结核药物

E、全身使用2种以上抗结核药物

F、手术治疗

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肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.肠扭转

D.阑尾炎穿孔腹膜炎

E.急性出血性胰腺炎

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第2题

患者，男，30岁。右下腹疼痛2天。患者2天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，其痛

加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选

A．足三里、阑尾、曲池、天枢

B．合谷、委中、天枢、太冲

C．梁门、幽门、上巨虚、足三里

D．合谷、三阴交、太冲、内庭

E．上巨虚、阴陵泉、内关、合谷

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第3题

患者，男，30岁。右下腹疼痛1天。患者l天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，

其痛加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选

A．足三里、阑尾、曲池、天枢

B．合谷、委中、天枢、太冲

C．梁门、幽门、上巨虚、足三里

D．合谷、三阴交、太冲、内庭

E．上巨虚、阴陵泉、内关、合谷

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第4题

患者，男，14岁，7年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎。因未进行正规抗链球菌预防治疗，7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸，气促，继而出现下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是（）

A.地高辛+血管扩张剂

B.地高辛+利尿剂

C.地高辛快速饱和+糖皮质激素

D.糖皮质激素+血管扩张剂

E.血管扩张剂+利尿剂

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第5题

朱某，男，30岁。1月前，不明诱因的出现眼睑水肿，并逐渐延至双下肢，上腹胀，食欲差，近1周水肿加重，尿量减少，24小时尿量200ml，无肉眼血尿出现。来院就诊：经查诊断为急性肾衰竭少尿期。为消除患者的水肿和少尿选用的药物是（）

A.布美他尼

B.普萘洛尔

C.甘露醇

D.肾上腺素

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第6题

患者男，30岁。5年前发现HIV抗体（),一个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为“肺孢子菌肺炎”，目前该患者的艾滋病分期最可能的是

A.潜伏期

B.急性感染期

C.无症状感染期

D.艾滋病期

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第7题

林某，男.35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿尿蛋白（),按“肾炎”治疗好转,后反复发作。1周前“感冒”后症状加重，伴尿量减少。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。对该病人进行饮食指导少食动物蛋白

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第8题

林某，男.35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿尿蛋白（),按“肾炎”治疗好转,后反复发作。1周前“感冒”后症状加重，伴尿量减少。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。对该病人进行饮食指导少食动物蛋白（）。

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第9题

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第10题

A.潜伏期

B.急性感染期

C.无症状感染期

D.艾滋病期

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