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[主观题]

男,48岁、诊为肝癌晚期,右腹胀痛间歇加剧、难以忍受2周,伴胃纳渐减。曾服止痛药未能缓解,要求止痛。

该患者首选用何种镇痛方法

A、吗啡控释片+辅助药

B、双氢可待因

C、氧可酮

D、纳洛酮

E、美沙酮

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更多“男,48岁、诊为肝癌晚期,右腹胀痛间歇加剧、难以忍受2周,伴胃纳渐减。曾服止痛药未能缓解,要求止痛。”相关的问题

第1题

【单选题】男,48岁。右季肋部疼痛2月,曾有肝炎病史。B超与CT检查:第Ⅷ肝段可见低密度病灶,直径10cm×8cm,AFP(),临床诊断原发性肝癌,治疗应采用哪种方案最好:

A.第Ⅷ肝段切除术

B.肝右动脉结扎术

C.经腹腔动脉插管注药化疗后二期切除

D.周围静脉注药化疗

E.中药治疗加放疗

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第2题

患者陈某,男,48岁,诊断:右肝巨块性肝癌伴肝内多发转移,找甲医师诊查后,医师认为预后不良,不宜手
术,建议内科治疗,找乙医师诊查,认为有手术指征,手术风险不太大,绝对没有问题,患者术中因肝衰竭抢救无效死亡。下列说法哪项正确

A.甲医师过于保守,没有进取精神,未尽到医师责任

B.乙医师热情为病人服务,急病人之所急,想病人之所想,值得鼓励

C.甲医师严格遵循临床诊疗和技术规范,建议适宜诊疗技术供病人选择

D.乙医师因病施治,合理医疗,不隐瞒、误导或夸大病情

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第3题

患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。晚期癌痛患者如果非阿片类药物不能很好控制疼痛,多需加用阿片类

A.主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用

B.长期用药可产生药物耐受性,停药后耐受性不可逆

C.滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征

D.最常见的不良反应为便秘,服药时需同时应用缓泻剂预防

E.精神错乱及中枢神经毒性反应是最严重的不良反应,应减量或加用神经镇静剂治疗

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第4题

患者,男,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体:
右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性。诊断首先考虑是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

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第5题

男,40岁。右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性。HBsAg阳性;B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。AFP检查结果为1200ng/ml,则该患者诊断下列哪项可能性大()

A.肝硬化

B.细菌性肝脓肿

C.肝血管瘤

D.肝癌

E.肝包虫病

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第6题

男,39岁,肝癌晚期,表现为神志不清,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,间歇呼吸,肌张力消失,该患者属于A

男,39岁,肝癌晚期,表现为神志不清,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,间歇呼吸,肌张力消失,该患者属于

A.临床死亡期

B.生物学死亡期

C.生理学死亡期

D.濒死期

E.脑死亡期

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第7题

男,35岁,突发畏寒,发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5C,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16X109/L.胸腹透视:右膈抬高,活动受限,腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为()

A.肝癌伴坏死、液化

B.细菌性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿

D.急性化脓性胆管炎

E.肝包虫囊肿合并感染

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第8题

患者,男,57岁。过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块,体
格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,诊断为原发性肝癌。

与原发性肝癌的发生关系最大的是

A.胆道感染

B.肝炎后肝硬化

C.血吸虫性肝硬化

D.乙醇中毒性肝硬化

E.肝良性肿瘤

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第9题

患者男性,56岁,慢性肝炎病史5年。近2月出现食欲不振、低热、消瘦、乏力,右上腹胀痛并扪及肿块。查体:
肝肋下3cm质硬、无腹水,B超示肝右叶中央单个12cm×10cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,诊为原发性肝癌。根据资料回答第下列各题。该患者发病的原因最可能是

A. 胆道感染

B. 肝炎后肝硬化

C. 血吸虫性肝硬化

D. 酒精中毒性肝硬化

E. 肝良性肿瘤

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第10题

患者肖某,男,39岁,患肝癌晚期,目前神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该病人属于()

A.临床死亡期

B.生物学死亡期

C.生理学死亡期

D.濒死期

E.脑死亡期

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