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[主观题]

以下哪项与患者自控镇痛无关A、负荷剂量B、单次剂量C、锁定时间D、耐受剂量E、背景剂量

以下哪项与患者自控镇痛无关

A、负荷剂量

B、单次剂量

C、锁定时间

D、耐受剂量

E、背景剂量

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第1题

患者,男性,50岁。术后采用自控式镇痛。可以减少病人的PCA次数,减少镇痛药物的血药浓度波动的方法是()

A.负荷剂量

B.锁定时间

C.最大给药剂量

D.连续背景输注给药

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第2题

以下哪项作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关A.有强大的镇痛作用 B.有明显的镇静作用

以下哪项作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关

A.有强大的镇痛作用

B.有明显的镇静作用

C.降低呼吸中枢对C02的敏感性

D.血管扩张、心脏负荷减轻

E.消除患者焦虑、恐惧情绪

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第3题

下列哪项除外,患者自控PCA疼痛需重新评估()。

A.开始使用时

B.更改方案时

C.转运时

D.调整剂量时

E.镇痛效果不佳时

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第4题

患者,男性,50岁。术后采用自控式镇痛。可以减少病人无意中过量给药的潜在危险性的方法是()

A.负荷剂量

B.锁定时间

C.最大给药剂量

D.连续背景输注给药

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第5题

哪项作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关()

A.有强大的镇痛作用

B.有明显的镇静作用

C.降低呼吸中枢对CO2的敏感性

D.血管扩张、心脏负荷减轻

E.消除患者焦虑、恐惧情绪

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第6题

患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻
给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量

B、与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足

C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期

D、术后镇痛药量明显减少

E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程

F、吗啡是静脉PCA常用的药物

该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是A、不予处理

B、连续给予2~3次冲击剂量

C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg

D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg

E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg

F、限制活动

关于静脉PCA的配方,叙述正确的是A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药

B、该患者的配方是完全正确的

C、该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15

D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注

E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用

F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择

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第7题

以下哪一作用与吗啡治疗心源性哮啥的机制无关()。

A.有强大的镇痛作策

B.有明显的镇静作用

C.消除患者焦虑、恐惧情绪

D.血管扩张、心脏负荷减轻

E.降低呼吸中枢对C02的敏感性

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第8题

患者男,50岁,晚期食管癌患者。剧烈痛,VAS8分,服用硫酸吗啡缓释片,300mg/d,疼痛可缓解到VAS3分,但
有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵,蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是A、1︰300

B、1︰100

C、1︰30

D、1︰10

E、1︰1

吗啡导致的不良反应中,长期不耐受的是A、恶心、呕吐

B、便秘

C、呼吸抑制

D、尿潴留

E、瘙痒

对于吗啡引起的呼吸抑制,不恰当的处理是A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用

B、停用吗啡

C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg

D、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg

E、吸氧,必要时机械通气

该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量,患者自控镇痛(PCA)的组成要件是A、给予负荷剂量,迅速镇痛,给予持续剂量,持续镇痛

B、根据疼痛强度,疼痛性质,按照疼痛阶梯从非甾体消炎药,弱阿片类药过度到强阿片类药,口服1片起

C、包括负荷剂量,持续剂量,制止突发痛的剂量,并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准

D、小量多次给药达到VAS评分减低50%

E、首剂量要低,根据镇痛的情况逐步加量,5个药物半衰期后达到稳态

有关阿片类药物,叙述错误的是A、根据对阿片受体的作用性质,可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药

B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体,对μ-阿片受体有部分拮抗作用

C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药

D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度

E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药,镇痛作用不强,使用日渐萎缩

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第9题

患者自控镇痛泵应具备的指标有()

A.持续给药

B.负荷量

C.PCA剂量

D.锁定时间

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第10题

关于患者自控镇痛术(PCA)单次剂量的概念,以下说法正确的是()

A.指按压一次PCA装置的“给药”键给予的药量

B.指设定的PCA装置持续给药量

C.指PCA迅速达到无痛所需的血药浓度

D.指设定的两个单次有效给药的间隔时间

E.以上说法都正确

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