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[主观题]

患者,男性,40岁,以肩痛活动受限二周,前来就诊,否认明确外伤史。体格检查中最附合冈上肌腱炎的压痛

点是:A、肱骨小结节

B、肱骨大结节

C、结节间沟

D、冈下窝

E、喙突

体检时以下哪个方向的活动痛最符合冈上肌炎的诊断:A、肩关节外展60~120度范围时疼痛加剧

B、肩关节前屈30~120度范围时疼痛加剧

C、上肢外展,后伸时疼痛加剧

D、肩关节过度外展外旋时疼痛加剧

E、肩关节内收内旋时疼痛加剧

冈上肌肌腱炎与冈上肌肌腱钙化的鉴别点是:A、冈上肌肌腱炎有明确外伤史

B、冈上肌肌腱炎疼痛比较剧烈

C、冈上肌钙化的疼痛弧比较典型

D、冈上肌肌腱炎多发生于年轻人

E、冈上肌肌腱钙化在X线片可见到钙化

本病人治疗后应嘱其:A、主动作肩关节的功能锻炼

B、肩关节制动

C、前臂用三角巾悬吊固定

D、平素口服钙剂

E、于家中自我按摩患肩

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更多“患者,男性,40岁,以肩痛活动受限二周,前来就诊,否认明确外伤史。体格检查中最附合冈上肌腱炎的压痛”相关的问题

第1题

患者,男性,40岁,以肩痛活动受限二周,前来就诊,否认明确外伤史。本病人治疗后应嘱其()

A.主动作肩关节的功能锻炼

B.肩关节制动

C.前臂用三角巾悬吊固定

D.平素口服钙剂

E.于家中自我按摩患肩

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第2题

患者,男性,40岁,以肩痛活动受限二周,前来就诊,否认明确外伤史。体检时以下哪个方向的活动痛最符合冈上肌炎的诊断()

A.肩关节外展60~120度范围时疼痛加剧

B.肩关节前屈30~120度范围时疼痛加剧

C.上肢外展,后伸时疼痛加剧

D.肩关节过度外展外旋时疼痛加剧

E.肩关节内收内旋时疼痛加剧

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第3题

患者,男性,40岁,右肩部结节间沟,肩峰下、喙突下等处压痛明显,肩部肌肉萎缩(以三角肌最明显),肩部活动受限,呈“抗肩”状。X线提示颈椎退行性改变、肩关节无异常。该患者病变的经脉最可能为()

A.手阳明经

B.手太阴经

C.手少阴经

D.手太阳经

E.手少阳经

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第4题

患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4-5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足躅指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为

A、腰背肌筋膜炎

B、慢性腰损伤

C、强直性脊柱炎

D、腰椎结核

E、腰椎间盘突出症

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第5题

患者,男性,51岁,右颈肩痛l年,伴右手麻3个月,诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据A.

患者,男性,51岁,右颈肩痛l年,伴右手麻3个月,诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据

A.颈肩部疼痛

B.X线摄片显示有骨刺

C.霍夫曼征()

D.手指麻木

E.颈部活动受限

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第6题

患者,男性55岁,重体力劳动者,无诱因右肩疼痛,活动不便二月余,体检:右肩三角肌轻度萎缩,肩外展,外旋受限,喙突处痛明显,X线平片仅见骨质轻度疏松。以下哪些说法是正确的()

A.肩外展,外旋受限是三角肌功能受限

B.肩外展,外旋受限是大圆肌功能受限

C.喙突是肱二头肌长头和喙肱肌的附着点

D.使肩关节旋外的肌只有三角肌

E.冈上肌可使肩关节外展和旋内

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第7题

男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰 4.5棘突间偏
右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:

A.腰背肌筋膜炎

B.慢性腰损伤

C.强直性脊柱炎

D.腰椎结核

E.腰椎间盘突出症

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第8题

男性,56岁,肩关节疼痛月余,肩关节活动受限,以后伸受限最明显;查体见肩关节活动受限,三角肌萎缩;肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性;肩关节X线片未见异常。对于该患者的治疗,下列哪项是不合适的()

A.肩关节固定制动治疗

B.药物治疗,止痛、抗炎、解痉、活血化淤

C.按摩推拿、运动疗法、针灸、理疗

D.痛点阻滞、颈胸神经节(星状神经节)阻滞、肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞

E.小针刀疗法,严重者也可行手术治疗

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第9题

患者,女性,30岁,晨起后颈部疼痛,逐渐加重,至午后颈痛不得转动,痛至肩背,行走时因颈痛加剧需以手扶头。查:两侧颈肌痉挛强硬,颈部活动明显受限。该病的治疗原则为()

A.舒筋活血,温经通络

B.舒筋活血,松解粘连

C.温经通络,滑利关节

D.松解粘连,温经通络

E.松解粘连,消肿止痛

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第10题

男性,30岁,跌倒时手掌撑地肩外展外旋,出现肩痛.肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()

A.届曲外展,外旋

B.屈曲内收,内旋

C.方肩

D.肩过度后伸

E.肩过度膨隆

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