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[主观题]

急性脑疝的处理包括A、亚低温疗法B、苯妥英钠每次0.1g,每日3次用于预防发作C、快速静脉输注高渗降颅

急性脑疝的处理包括

A、亚低温疗法

B、苯妥英钠每次0.1g,每日3次用于预防发作

C、快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间

D、患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能

E、意识模糊的患者出现躁动,须先找原因,然后才给镇静剂

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第1题

急性脑疝的首要处理措施为()

A.紧急手术

B.迅速静脉滴注脱水剂

C.亚低温疗法

D.应用抗生素

E.高压大量灌肠

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第2题

乙脑病人惊厥急性发作的首选治疗措施是()

A.亚冬眠疗法

B.肌注苯巴比妥钠

C.肌注或缓慢静注地西泮

D.水合氯醛溶液灌肠

E.缓慢滴注硫酸镁

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第3题

颅内高压的现代治疗方法包括

A.亚低温疗法

B.脱水利尿剂的应用

C.巴比妥疗法

D.头部抬高15°~30°

E.静注高渗葡萄糖溶液

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第4题

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗包括:()

A.支持疗法

B.控制惊厥

C.治疗脑水肿

D.亚低温治疗

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第5题

对于HIE患儿主张的三对症治疗是()

A.控制惊厥首选苯巴比妥

B.降低颅内压,可用甘露醇

C.补液治疗,防止电解质紊乱

D.亚低温治疗,包括选择性的头部及全身亚低温治疗

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第6题

病历摘要: 患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病

病历摘要: 患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。急诊最好先行那些检查?A、头颅正侧位片

B、脑血管造影

C、头颅CT

D、血常规、血型

E、出凝血时间

F、TCD

G、头颅MR

H、心电图

I、脑电图

根据以上结果,结合病史,初步诊断主要考虑有哪些? 提示:头颅 CT示右颞叶前部斑片状高密度影,右侧裂池、鞍上池、环池高密度影,脑中线结构无明显移位。A、闭合性颅脑损伤

B、开发性颅脑损伤

C、脑疝

D、右颞脑挫裂伤

E、蛛网膜下腔出血

F、2型糖尿病

G、右枕头皮血肿

H、左枕头皮裂伤

入院后应作哪些处理?A、密切观察下保守治疗

B、立即开颅手术,行去骨瓣减压

C、静滴甘露醇

D、静注速尿

E、应用止血药物

F、应用镇静剂

G、应用抗癫痫药物

H、控制血糖

患者出现上述情况应如何处理? 提示:入院后 20小时,患者意识障碍加重。体检:P60次/分,R16次/分,BP170/100mmHg,GCS8分,浅昏迷,双瞳孔等大,直径2.5mm,右瞳孔无明显光反射,左瞳孔光反射迟钝,左肢体活动差(肌力3级),左Babinski征()。A、继续观察

B、复查头颅CT

C、申请头颅MR检查

D、加大脱水剂量

E、巴比妥疗法

F、亚低温疗法

G、加大吸氧流量

下一步应立即作何种处理? 提示:复查 CT示右颞叶挫伤灶周围大片低密度区,环池消失,脑中线结构左移>5mm。A、继续观察,行保守治疗

B、立即手术行去骨瓣减压术

C、巴比妥疗法

D、过度通气

E、亚低温疗法

F、应用白蛋白

G、应用神经营养药物

病人出现上述情况要考虑哪种疾病? 提示:术后 3日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约300ml,BP 110/70mmHg,HBG 100g/L,大便潜血()。A、消化性胃溃疡出血

B、消化性十二指肠球部溃疡出血

C、应激性溃疡出血

D、肝硬化出血

E、食道静脉曲张破裂出血

F、痔疮出血

G、直肠肿瘤出血

应采取哪些处理措施? 提示:术后 3日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约300ml,BP 110/70mmHg,HBG 100g/L,大便潜血()。A、禁食

B、输血

C、进流质

D、服用氢氧化铝凝胶

E、应用止血药物

F、应用激素

G、应用洛赛克

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第7题

如果并发急性脑积水,用脱水剂治疗无效,即将发生脑疝时,下列哪项措施最有效()A.腰穿B.硬脑膜下穿

如果并发急性脑积水,用脱水剂治疗无效,即将发生脑疝时,下列哪项措施最有效()

A.腰穿

B.硬脑膜下穿刺

C.侧脑室引流

D.肌肉注射苯巴比妥

E.静脉滴注地塞米松

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第8题

患者男性,28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷” 被急救车
送至急诊抢救。 查体:血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率60次/分, 呼吸28次/分, 头部可见左颞部开放性伤口, 局部有血液及透明液体流出,双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm,对光反射迟钝。该患者目前的诊断考虑为A、急性硬膜外血肿

B、弥漫性轴索损伤

C、左颞部硬膜下血肿

D、火器性盲管伤

E、颅脑贯通伤

当前最急于进行的辅助检查是A、颅脑CT平扫

B、颅脑MRI检查

C、腰椎穿刺测压

D、伤口探查

E、脑血管造影

明确颅内情况后,需进行的治疗为A、严密观察生命体征,注意观察瞳孔改变

B、给予脱水药物控制颅压

C、急行亚低温脑保护疗法

D、立即展开手术探查清创,纠正脑疝

E、采取过度换气治疗

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第9题

急性脑疝的首要处理措施为A.紧急手术B.静脉滴注脱水剂C.低温冬眠D.应用抗生素E.高压大量灌肠

急性脑疝的首要处理措施为

A.紧急手术

B.静脉滴注脱水剂

C.低温冬眠

D.应用抗生素

E.高压大量灌肠

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第10题

脑疝急救首选()

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.地西泮

D.苯巴比妥钠

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