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[主观题]

男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断

为结核性胸膜炎。治疗应选用

A、阿托品

B、阿司匹林

C、对乙酰氨基酚

D、阿莫西林

E、异烟肼

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更多“男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断”相关的问题

第1题

右侧胸腔积液:结核性胸膜炎[病例摘要]男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周患者一周前无明显诱因出现午
后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮诊,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。

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第2题

右侧胸腔积液:结核性胸膜炎[病例摘要]男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周患者一周前无明显诱因出现午
后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮诊,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。

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第3题

患者,男性,25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。PPD试验结果阳性表现为()。

A.≤4mm

B.5~9mm

C.10~19mm

D. ≥20mm

E. <20mm,但局部有水泡

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第4题

患者,男性,25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。护士对结核患者营养失调护理措施错误的是()。

A.高热量

B.高维生素

C.低蛋白

D.适量脂肪

E.多食蔬菜水果

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第5题

患者女性,36岁,出现咳嗽,咳痰,午后低热盗汗,来院就诊,查结核菌素实验:强阳性,痰找结核杆菌:阳性,该患者使用异烟肼治疗,该药物是

A、肝药酶抑制剂

B、肝药酶诱导剂

C、对肝药酶无作用

D、肝药酶强化剂

E、以上均不是

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第6题

患者,女性,36岁。出现咳嗽、咳痰,午后低热、盗汗,来院就诊,查结核菌素试验:强阳性,痰找结核分枝杆菌
:阳性,该患者使用异烟肼治疗。该药物是

A、肝药酶抑制剂

B、肝药酶诱导剂

C、对肝药酶无作用

D、肝药酶强化剂

E、以上均不是

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第7题

患者男,36岁,因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗,偶有胸痛。最可能的
诊断是A、原发性肺癌

B、肺结核

C、肺隔离症

D、肺脓肿

E、肺炎

下列检查中不必要的是A、磁共振成像

B、结核菌素试验

C、胸部CT

D、痰液涂片抗酸染色

E、痰培养结核杆菌

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第8题

患者,老年男性,咳嗽3个月,以干咳为主,有午后低热,今晨突然咯血350ml来院急诊,急诊处理首选A、立即

患者,老年男性,咳嗽3个月,以干咳为主,有午后低热,今晨突然咯血350ml来院急诊,急诊处理首选

A、立即输入新鲜血液

B、建立人工气道

C、垂体后叶素

D、肌注维生素K

E、云南白药+卡巴克洛

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第9题

李某,男性,79岁。因“咳吐浊唾涎沫加重3天伴气急不能平卧”来院就诊。患者原有慢性吸烟史50余年,每日2包,故平素
即有慢性咳嗽咳痰,咳痰以白色黏痰为主,日行10余口。3个月前无明显诱因下痰量骤增,日行次数难以计数,以浊唾涎沫为主,其质较黏稠,间有痰中带血丝,并出现渐进性胸闷气急,外院胸部CT示:两肺弥漫性结节性病变伴部分融合。从痰找脱落细胞示:找到癌细胞。刻顷症见:咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,痰中带血丝,胸闷气促,口唇发绀,口干欲饮喜凉,午后低热,潮热盗汗,舌质红,光苔少津液,脉虚数。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第10题

患者,女,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2~3椎间压痛,抬高试验阳性,X线检查:椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断

A、化脓性脊髓炎

B、腰椎间盘突出症

C、脊柱肿瘤

D、类风湿性关节炎

E、腰椎结核

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