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[主观题]

患儿，男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自

述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是

A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、急性乳突炎

D、慢性化脓性中耳炎

E、隐形乳突炎

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更多“患儿，男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自”相关的问题

第1题

患儿男性，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。本病多发于（）

A.气化型乳突

B.松质型乳突

C.板障型乳突

D.混合型乳突

E.硬化型乳突

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第2题

患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日
前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。对帮助诊断最有价值的检查项目是A、外耳道脓液细菌学培养

B、血常规

C、颞骨CT

D、纯音听阈测试

E、以上都不对

若经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时下列处理首要的是A、加大抗生素用量

B、0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳

C、鼓膜切开术

D、乳突开放术

E、以上都不对

本病多发于A、气化型乳突

B、松质型乳突

C、板障型乳突

D、混合型乳突

E、硬化型乳突

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第3题

患儿，女，5岁， 2天前患儿去游泳池游泳后出现发热、咽痛，查体：咽部充血，双侧球结膜充血，颈部淋巴结肿大，心肺听诊无殊。血常规5.8×109/L，中性粒细胞34%，淋巴细胞62%。该患儿目前诊断首先考虑：

A.支气管肺炎

B.川崎病

C.咽结合膜热

D.疱疹性咽峡炎

E.麻疹

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第4题

患儿，女，5岁， 2天前患儿去游泳池游泳后出现发热、咽痛，查体：咽部充血，双侧球结膜充血，颈部淋巴结肿大，心肺听诊无殊。血常规5.8×109/L，中性粒细胞34%，淋巴细胞62%。该患儿目前诊断首先考虑：()。

A.支气管肺炎

B.川崎病

C.咽结合膜热

D.疱疹性咽峡炎

E.麻疹

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第5题

4、患儿，女，5岁， 2天前患儿去游泳池游泳后出现发热、咽痛，查体：咽部充血，双侧球结膜充血，颈部淋巴结肿大，心肺听诊无殊。血常规5.8×109/L，中性粒细胞34%，淋巴细胞62%。该患儿目前诊断首先考虑：

A.支气管肺炎

B.川崎病

C.咽结合膜热

D.疱疹性咽峡炎

E.麻疹

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第6题

患儿，男，5岁，患中耳炎半年，3天前感冒，出现发热，T38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13×109／L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的脑脊液变化是（)

A.细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊

B.细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊

C.细胞数增高，糖增高，外观浑浊

D.细胞数下降，蛋白增高，外观脓性

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第7题

患儿，男，5岁。发热2天，双侧腮腺肿大1天，入院诊断为流行性腮腺炎。下列哪个时期应重点观察有无脑膜
脑炎

A、起病时

B、发热后1周

C、发热后3天

D、腮腺肿大后3天

E、腮腺肿大后1周左右

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第8题

患儿，男，5岁。3天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T37.1℃，咽红，扁桃
体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。今日上午十点主管护士小王巡视病房时，突然发现患儿极度烦躁不安，面色青灰或苍白，查体发现心率142次／min，呼吸50次／min，该患儿最有可能出现了（）

A．弥漫性血管内凝血

B．心力衰竭

C．中毒性脑病

D．中毒性肠麻痹

E．脓胸

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第9题

男，5岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻水样便，每日10余次，伴恶心呕吐，口服抗生素治疗无效。体检：脱水貌，心率110次份，血压105/75mmHg，24小时尿量400mL，查血BUN11.3mmol/L，Cr187μmol/L，尿比重1.022，尿钠131nmml/L。初步诊断为

A、肾前性少尿

B、急性肾小管坏死

C、药物致急性肾衰竭

D、感染性休克

E、细菌内毒素致急性肾衰竭

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