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[主观题]

徐某,男,40岁。体胖,有高脂血症病史2年。近五年因应酬每周饮酒3次以上,量多。平时无厌油、纳差等症状

。身体评估:在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏,有触痛。实验室检查:肝功能ALT106U/L,AST5IU/L,胆红素正常,HBsAg(-)。病人肝功能损害最可能的原因是()A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、酒精性肝病

D、非酒精性脂肪性肝病

E、自身免疫性肝炎

此病人应首选下列哪项治疗方法()A、戒酒

B、控制饮食,加强锻炼

C、静脉注射护肝药

D、加强降脂药物治疗

E、糖皮质激素治疗

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更多“徐某,男,40岁。体胖,有高脂血症病史2年。近五年因应酬每周饮酒3次以上,量多。平时无厌油、纳差等症状”相关的问题

第1题

徐某,男,40岁,干部。去年1月因“胃溃疡病”行“胃大部分切除术”后,胃纳不佳,身体日益虚弱,口淡无味,食后脘腹胀满,大便溏薄,每日3~4次,四肢疲乏无力,头昏眼花,清晨牙龈出血,周身轻度水肿,下肢为甚,面色萎黄,口唇淡白,舌质淡胖,有齿印,脉缓无力。本患者的病位在哪一脏腑

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.肾

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第2题

彭某,男,57岁。患者胸闷心慌时作2年,今下午突感胸闷,胀满,疼痛彻背,痰多气短喘促,肢体沉重,乏力,食少,便溏,
舌体胖大边有齿痕,苔浊腻,脉滑。

(1)本患者目前的中医诊断、辨证分型。

(2)请根据上述病史,分析辨证依据。

(3)请写出刻下的治法、方药(包括选用主方名、组成、剂量、特殊煎服法)。

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第3题

陶某,男,45岁。病人体胖,近五年来因应酬每周饮酒5天以上,量多,无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史
两年,近半年服用降脂药。身体评估:在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏。实验室检查示ALT60U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。病人转氨酶升高最可能的原因是()

A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、酒精性肝病

D、非酒精性脂肪性肝病

E、自身免疫性肝炎

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第4题

男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。糖尿病病人易患该病的病因是()

A.糖尿病病人机体抗感染能力降低

B.糖尿病病人体内有多量糖原,可成为细菌繁殖良好的培养基

C.糖尿病病人皮肤表面的抵抗力下降

D.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散

E.以上均不正确

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第5题

毛某,男,76岁。近年来表情渐呆滞,寡言少语,口齿含糊,说话词不达意,记忆力减退,自觉头晕目花,腰膝酸软,气短无
力,食少纳呆,常常晨起泄泻。舌质淡白,舌体胖而有齿痕,苔白,脉细弱。

(1)本患者目前的中医诊断、辨证分型。

(2)请根据上述病史,分析辨证依据。

(3)请写出刻下的治法、方药(方名、药名、剂量、特殊煎服法)。

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第6题

夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(),下肢轻度凹陷性水肿。本病最常见的病因是()

A.原发性肝癌

B.门体静脉断流术

C.急性肝衰竭

D.各型肝硬化

E.脂肪肝

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第7题

患者,男,50岁,体较胖,体重90kg,身高170cm。无明显症状体征。健康体检时化验血脂,结果如下:TG1.1mmo
l/L(0.56~1.7mmol/L)TC11.2mmol/L(3.1~5.7mmol/L)LDLC7.8mmol/L(0~3.4mmol/L)HDLC0.87mmol/L(0.9~2mmol/L)医生诊断为:高脂血症(Ⅱa型),并处方了洛伐他汀胶囊治疗,每日1次,每次10mg(1粒)。讨论问题:(1)患者如何诊断为高脂血症;(2)他汀类药物的作用机制及主要副作用。

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第8题

42岁男性,体胖,近两年因应酬每周饮酒5日以上,量多,无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史,近半年服用降脂药。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT60U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。患者肝功能不良最可能的原因是:()

A.病毒性肝炎

B.药物性肝炎

C.酒精性脂肪肝

D.非酒精性脂肪性肝病

E.自身免疫性肝炎

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第9题

江某,男,43岁。有饮酒史20余年,近日头摇肢颤,肢体麻木不仁,胸闷心烦,头晕目眩,时时咳吐痰涎。舌体胖大,有齿痕
,舌质红,苔黄腻,脉弦数。

(1)写出此患者的中医病名诊断及证型。

(2)试分析其发病的病因病机。

(3)写出治法、代表方及用药。

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第10题

病例摘要:男性,50岁,体胖,有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症
状。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。导致患者出现这些临床表现最可能的原因是()A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、酒精性肝炎

D、非酒精性脂肪性肝病

E、自身免疫性肝炎

进行鉴别诊断时首先应排除()A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、酒精性肝炎

D、非酒精性脂肪性肝病

E、自身免疫性肝炎

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