患者女性，27岁。不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，P84次/分，BP110/75mmHg，意识清醒，考虑腹部

部闭合性损伤，给予非手术治疗，在此期间护上最重要的护理措施是

A．卧床休息

B．补充营养及水分

C．消除患者紧张情绪

D．密切观察病情变化

E．应用抗生素预防感染

部闭合性损伤，给予非手术治疗，在此期间护士最重要的护理措施是

A．卧床休息

B．补充营养及水分

C．消除患者紧张情绪

D．密切观察病情变化

E．应用抗生素预防感染

10/7kPa，胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是

A、气管插管，呼吸机辅助呼吸

B、镇静药物

C、胸腔穿刺

D、补液、输血治疗

E、剖胸探查

苍白，P110次／分，BP80/50mmHg,右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。辅助检查：血常规示血红蛋白9.2g/L;尿常规示尿外观红色，镜检红细胞满视野；超声检查示右肾轮廓不清，右肾周中度积液。目前最主要的处理措施是（）

A．镇痛

B．抗休克

C．抗感染

D．卧床休息

E．立即手术

A.颅骨骨折

B.从楼上擦玻璃时不慎坠落

C.风湿性心脏病

D.高血压

A.颅骨骨折

B.颅内出血

C.擦玻璃时不慎从楼上坠落

D.高血压

E.风湿心脏病

A．测血压、呼吸、脉搏

B．止血、包扎

C．吸痰、吸氧

D．静脉输入药物

E．进行人工呼吸、胸外心脏按压

次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。考虑病人的损伤最可能为A、肝损伤

B、升结肠损伤

C、右下肺挫伤

D、右肾损伤

E、后尿道损伤

目前该病人最重要的护理诊断，问题是A、疼痛

B、体液不足

C、尿潴留

D、组织灌注量改变

E、恐惧、焦虑

目前最主要的处理措施是A、镇痛

B、抗休克

C、抗感染

D、卧床休息

E、立即手术

A．颅骨骨折

B．从楼上擦玻璃时不慎坠落

C．风湿性心脏病

D．高血压

A．高血压

B．风湿性心脏病

C．从楼上插玻璃时不慎坠落

D．颅骨骨折