对高热患者的观察护理正确的是 （)A、每天测体温3次B、降温后60分钟测体温1次C、体温正常即可每天测

对高热患者的观察护理正确的是()

A．每天测体温3次

B．降温后60分钟测体温1次

C．体温正常即可每天测1次

D．注意面色、脉搏、呼吸、出汗的变化

E．禁食禁水

A.密切观察病情变化

B.测体温每天两次

C.冰袋冷敷头部

D.口腔护理

E.鼓励多饮水

A.密切观察病情变化

B.测体温每天二次

C.冰袋冷敷头部

D.口腔护理

E.鼓励多饮水

A.密切观察患者的神志，定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录

B.对高热者进行物理降温

C.预防肺部感染

D.对昏迷者应定时翻身预防压疮

E.口腔护理

A．密切观察患者病情变化

B．每日测体温2次

C．每日口腔护理2~3次

D．鼓励患者多饮水

日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是

A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外

B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C.测患者的口温，以防高热

D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

A.应用糖皮质激素

B.用软毛牙刷刷牙

C.密切观察出血征象

D.尽量避免注射治疗

E.服用阿司匹林

A．环境:每天通风2次，每次30min，保持室内空气新鲜，室温18~22℃、湿度50%~60%

B．休息与活动:危重患者应绝对卧床休息，恢复期可下床适当活动。胸痛者取患侧卧位，大咯血者平卧位，头偏向一侧，呼吸困难者取半卧位

C．饮食护理：以高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，指导患者多饮水3000~4000ml，稀释痰液

D．病情观察及护理;观察监测生会体征变化，体温超过37.5℃，应每4~6h测1次，体温大于38.5℃时，应采取物理降温，药物降温后患者出汗应及时更换衣服和被褥，注意保暖，防止高热体温骤降引起虚脱及休克

E．药物治疗及护理:根据医嘱准确、及时予以抗菌药物、止咳祛痰药治疗，观察药物疗效及副作用

回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查

B、病史

C、脑部多普勒超声检查

D、体格检查

E、脑部X线检查

患者的发作目前属于A、癔病

B、部分运动性发作

C、强直－阵挛发作的强直期

D、强直－阵挛发作的阵挛期

E、强直－阵挛发作的惊厥后期

护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是A、将患者头偏向一边，使唾液流出口外

B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C、测患者的口温，以防高热

D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.每2-3小时巡视患者，观察病情变化

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.对患者提供适宜的照顾和康复健康指导