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[主观题]

孕妇31岁,孕2产1,孕39周,2年前阴道分娩一男婴,重3500g。入院时,子宫收缩良好,持续时间约45秒,间歇

时间2分钟;胎膜自然破裂,羊水清,阴道检查宫口开4cm,助产士准备接产。关于接产的准备工作,下列叙述正确的是()A、准备好分娩的物品和设备

B、做好新生儿复苏的准备

C、查看孕期病史,了解一般情况,对产妇各方面进行充分评估

D、进行有效沟通,告知产妇配合要点

E、进行产科外阴消毒

F、待胎头着冠时进行无菌洗手

【提示】45分钟后,助产士观察到胎头拨露。此时产妇可能的表现有()A、产妇主诉有排便感

B、产妇不自主屏气

C、宫缩时会阴体膨隆

D、会阴体变薄并拉长

E、肛门括约肌紧张

F、宫缩间歇期胎头不再回缩

【提示】此时,胎儿监护显示当宫缩来临时胎儿心率减慢至100次/分,持续40秒,基线变异为6~25次/分,宫缩过后胎心率立即恢复。此阶段,助产士应采取的护理措施是()A、立即进行手术准备

B、继续观察胎心变化

C、指导产妇正确呼吸

D、立即进行会阴侧切

E、静脉给予10%葡萄糖溶液

F、给予产妇舒适体位

关于接产要领,下列叙述正确的是()A、让胎头以枕下前囟径在宫缩时缓慢通过阴道口

B、为预防会阴撕裂,应用右手始终保护会阴,防止胎儿迅速娩出

C、助产士应左手控制胎头娩出速度,适度保护会阴

D、控制胎头娩出以每次宫缩时胎头直径增大不超过1cm为宜

E、胎头双顶径娩出时,立即协助胎头仰伸,帮助胎儿娩出

F、胎头娩出后,迅速娩出胎儿前肩、后肩

【提示】15分钟后,胎儿顺利娩出。新生儿娩出后,助产士应进行快速评估的指标有()A、是否足月

B、羊水是否清

C、是否有哭声或呼吸

D、肌张力是否好

E、面色是否红润

F、有无畸形

【提示】20分钟后,胎盘娩出,助产士检查胎盘胎膜。检查胎盘胎膜时,助产士应关注的内容是()A、胎盘母体面是否光滑,有无小叶缺损

B、胎膜是否完整,有无增生或黄染

C、胎盘的大小、形状及厚度

D、胎盘胎儿面边缘有无血管断裂

E、有无副胎盘

F、脐带的长度、血管数、有无真假结及扭转等

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第1题

孕妇,31岁,孕2产0,妊娠39周,自然临产,宫口开4cm。胎心监护显示正弦波,20分钟不缓解。关于正弦波,下列说法正确的是()

A.提示胎儿窘迫,应加强监护

B.提示胎儿窘迫,多见于胎儿贫血

C.为Ⅱ类胎心率,可疑胎儿窘迫

D.为Ⅲ类胎心率,多见于过期妊娠

E.为Ⅲ类胎心率,提示脐带重度受压

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第2题

【单选题】女性,28岁。孕1产0,孕39周,于9天前出现夜间不规则宫缩,半小时前“见红”来院检查。估计该孕妇分娩发动约在

A.半天内

B.1~2天内

C.3~4天内

D.4~5天内

E.5~6天内

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第3题

孕妇,32岁。孕1产0,孕39周,月经史5~6天/28天,量中。末次月经为去年8月12日,停经40天,检查尿β-HCG+。孕4个月出现胎动,胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡,检查过3次,无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查:先露头,居中,胎膜未破;子宫颈扩张情况:宫口开大6cm。请问: 1如何做好该待产妇入院评估? 2根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程?处理原则? 3写出该孕妇的目前诊断?
孕妇,32岁。孕1产0,孕39周,月经史5~6天/28天,量中。末次月经为去年8月12日,停经40天,检查尿β-HCG+。孕4个月出现胎动,胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡,检查过3次,无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查:先露头,居中,胎膜未破;子宫颈扩张情况:宫口开大6cm。请问: 1如何做好该待产妇入院评估? 2根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程?处理原则? 3写出该孕妇的目前诊断?

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第4题

孕妇,31岁,孕2产0,平常月经规律,周期29~31天,持续4~6天。末次月经为2005年1月20日,于9月25日脚下一滑摔倒在
地面上,突感一阵液体自阴道流出。来院就诊,仍有阴道液体,白色,pH7.0,干燥后可见有羊齿状结晶;羊膜镜检查直视胎先露部;胎心正常。

(1)最可能的诊断及诊断依据是什么?

(2)可能的护理诊断有哪些?

(3)常见的护理措施有哪些?

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第5题

患者,31岁,2年前诊断为甲亢,长期服用甲巯咪唑治疗,准备妊娠,为了保证胎儿和孕妇的安全,孕期及孕前3个月需要将甲巯咪唑更换为()

A.普萘洛尔

B.丙硫氧嘧啶

C.卡比马唑

D.左甲状腺素

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第6题

某孕妇,25岁,孕1产0,孕39周,上午11时有规则宫缩而入院。宫缩中下,38秒,间隔3~4分钟,于19时宫颈扩
张一指,先露高位-1.5,给予缩宫素2.5 u加强宫缩后宫缩中等强度,持续40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫颈扩张4 cm,先露高位-1。此时应如何处理 ()

A、哌替啶100mg肌注

B、阴道检查排除骨产道异常后做人工破膜

C、剖宫产

D、宫颈注射阿托品

E、加大缩宫素滴注量

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第7题

患者女,26岁,孕1产0,妊娠39周。其子宫峡部长度为

A.4~5cm

B.1~1.5cm

C.2~3cm

D.7-10cm

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第8题

孕妇,31岁,孕2产l。现妊娠37周,因腹痛、阴道出血1小时急诊入院。B超检查后提示为胎盘早剥。急诊护士应首先采取的护理措施是

A.做好阴道检查的准备

B.密切监测胎儿情况

C.立即建立静脉通道

D.做好剖宫产术前准备

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第9题

3、孕妇,31岁,孕2产l。现妊娠37周,因腹痛、阴道出血1小时急诊入院。B超检查后提示为胎盘早剥。急诊护士应首先采取的护理措施是

A.做好阴道检查的准备

B.密切监测胎儿情况

C.立即建立静脉通道

D.做好剖宫产术前准备

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第10题

孕妇,31岁,孕2产l。现妊娠37周,因腹痛、阴道出血1小时急诊入院。B超检查后提示为胎盘早剥。急诊护士应首先采取的护理措施是

A.做好阴道检查的准备

B.密切监测胎儿情况

C.立即建立静脉通道

D.做好剖宫产术前准备

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第11题

李楠孕2产1孕39周于2012年1月25日16:20宫口开全,产房值班医生准备接生实施会阴保护,胎头枕部在
耻骨弓下方露出时,协助胎头外旋转。()
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