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[主观题]

患者，女，50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物，质硬，移动差，无触痛。超

声检查发现右乳外上象限一低回声区，形态不规则，大小约3cm×2cm，边界不消，内部回声欠均，后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是

A、右乳乳腺癌

B、右乳纤维瘤

C、右乳囊肿

D、右乳乳腺炎

E、右乳脓肿

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更多“患者，女，50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物，质硬，移动差，无触痛。超”相关的问题

第1题

患者女，45岁，因“发现右乳无痛性肿物5 d”来诊。查体：肿物位于右乳外上象限，活动，表面不光滑。为查明

肿物性质，首选的检查是A、超声

B、乳腺钼靶X线片

C、细针穿刺活检

D、核芯针穿刺活检

E、肿物切取活检

为查明肿物性质，不合适的检查是A、超声

B、乳腺钼靶X线片

C、细针穿刺活检

D、核芯针穿刺活检

E、肿物切取活检

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第2题

患者女，50岁，发现右乳肿物2个月。查体:右乳外上象限触及2.0cm×2.3cm肿物，质硬，边界不清。手术切除肿物后，为提高病理诊断的准确性，对于此类组织标本，下一步应该采用的检测技术方法是()。

A.免疫电泳技术

B.间接凝集反应

C.免疫浊度测定

D.流式细胞术

E.免疫组织化学技术

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第3题

患者女，38岁，因“发现右乳外上象限肿物1个月”来诊。B型超声：右乳外上象限实性占位，1.5 cm×1.0 cm，

引流区域未见异常肿大淋巴结。B型超声引导下右乳肿物穿刺活检：高级别导管原位癌。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（）。首选的手术方式为A、单纯局部肿物切除术

B、单纯右乳腺体切除术

C、局部肿物切除+前哨淋巴结活检术

D、局部肿物切除+腋淋巴结清扫术

E、右乳腺体切除+腋淋巴结清扫术

最佳的术后治疗为A、放射治疗

B、化学治疗

C、内分泌治疗

D、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

E、无须辅助治疗

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第4题

患者女，50岁，体检发现右侧乳腺肿物1个月，查体右乳外上象限肿物，1.5cm×1.5cm，质硬，活动差，腋淋巴

结未触及。应行

A、病灶切除术

B、乳癌根治术

C、局部放疗

D、生物治疗

E、化疗

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第5题

患者，女，55岁。发现右乳腺肿物1周入院。查体：右乳外上象限肿物1. 5cm×1.0 cm，质硬，活动度小。最可能的诊断是（）

A.乳腺炎

B.乳腺癌

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺囊性增生病

E.乳腺结核

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第6题

患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为（）

A.T2N1M0

B.T2N2M0

C.T4N1M0

D.T4N2M0

E.T4N3M0

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第7题

患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。需要放射治疗补量的部位和方式为（提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗

患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（），HER-2（）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。需要放射治疗补量的部位和方式为（提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗

A．无须补量

B．腋后野补量

C．锁骨上缩野补量

D．腋顶单前野补量

E．乳腺原发灶瘤床电子线补量

F．乳腺原发灶瘤床组织间插植补量

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第8题

患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。与常规带楔形板的切线野技术相比，采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以（

患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（），HER-2（）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。与常规带楔形板的切线野技术相比，采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以（

A．减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射

B．使乳腺靶区剂量分布更为均匀

C．降低对侧乳腺照射剂量

D．降低同侧肺剂量

E．降低乳腺的急性皮肤反应

F．提高乳腺肿瘤局部控制率

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第9题

女，65岁。发现右乳内上象限肿物1周。检查：肿块约5cm×6cm，与皮肤粘连，活动尚可，右腋窝下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。该患者应首选的诊断为（）

A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

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第10题

患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（）。该患者的后续标准治疗应包括（）

A.左乳全切术

B.左侧腋淋巴结清扫术

C.化学治疗

D.放射治疗

E.内分泌治疗

F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

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