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[主观题]

某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉口狭窄,叙述错误的是A、指从左心室流出道

至升主动脉之间任何部位出现的梗阻

B、病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄

C、主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差,导致左心室排血受阻

D、降主动脉多有狭窄后扩张

E、在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音,粗糙,向颈部传导,常伴震颤

关于先天性主动脉瓣狭窄,叙述错误的是A、是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形

B、多为三叶瓣畸形

C、经食管超声有助于确诊瓣叶数

D、在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状

E、频谱多普勒记录到高速收缩期射流

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更多“某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉口狭窄,叙述错误的是A、指从左心室流出道”相关的问题

第1题

患者,女,60岁。反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。患儿经进一步彩超检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损,胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音发生的机制是

A.血流通过缺损口

B.三尖瓣相对狭窄

C.肺动脉瓣相对狭窄

D.二尖瓣相对狭窄

E.主动脉瓣相对狭窄

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第2题

男,9岁。自幼发现心脏杂音,易患感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,听诊心脏可发现胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱()
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第3题

体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,临床诊断应考虑()

A.先天性多囊肾

B.天性肾动脉狭窄

C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

D.先天性主动脉缩窄

E.急性肾小球肾炎

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第4题

男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现A、胸骨左缘

男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现

A、胸骨左缘第2肋间机器样杂音

B、心尖区吹风样收缩期杂音

C、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱

D、胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进

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第5题

患儿男性,12岁,自幼发现心脏杂音,平素易感冒,查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音,UCG提
示降主动脉及肺动脉之间可见分流。此时最可能之诊断为()A、动脉导管未闭

B、高位室间隔缺损

C、主动脉窦瘤破裂

D、肺动脉口狭窄

E、主动脉狭窄

患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。行UCG,检查提示肺动脉内可见赘生物,此时最可能之诊断为()A、肺部感染

B、败血症

C、细菌性心内膜炎

D、风湿热

E、上呼吸道感染

经辅助检查已确诊为先天性心脏病,原拟行根治手术治疗,根据现在情况,应于何时手术为宜()A、立刻手术治疗

B、控制感染后半年

C、控制感染后1个月

D、控制感染后2周

E、控制感染后2个月

患儿出现发热后.即开始抗感染治疗,但不久即先后2次出现周围小动脉栓塞,此时应()A、即刻行手术治疗

B、更换更强有力之抗生素

C、即刻予以抗凝治疗

D、马上开始融栓治疗

E、继续原有治疗

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第6题

女性,32岁,因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。下列哪项不符合肺动脉瓣狭窄:()

A.第一心音正常,第二心音减弱,胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期,传导广泛

B.心电图电轴右偏、右心室肥厚

C.X线胸片见肺动脉段突出,心影心尖左移上翘,肺血流减少

D.第二心音固定分裂,主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强

E.右心室压力越高表明肺动脉瓣狭窄越重

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第7题

患儿,男,8岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,听诊心脏可发现:

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

B. 心尖区收缩期吹风样杂音

C. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱

D. 胸骨左缘第3~4肋间舒张期杂音

E. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进

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第8题

患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项()

A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化

B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目

C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合

D.观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变

E.DFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

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第9题

男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2 ~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动 图证实为先天性心脏病、法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成

A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑 跨,右心室肥厚

B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚

C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑 跨,右心室肥厚

D.肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚

E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

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第10题

男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2 ~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动 图证实为先天性心脏病、法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成

A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑 跨,右心室肥厚

B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚

C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑 跨,右心室肥厚

D.肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚

E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

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