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[主观题]

某患者诊断重症肝炎,皮肤淤斑及鼻出血,消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT

均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷()

A、因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ

B、因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ

C、因子Ⅶ,Ⅹ,Ⅴ,Ⅱ

D、因子Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ

E、因子Ⅱ,Ⅷ,Ⅹ

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第1题

某患者诊断重症肝炎,皮肤瘀斑及鼻出血,消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT
均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷

A、因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ

B、因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ

C、因子Ⅶ,Ⅹ,Ⅴ,Ⅱ

D、因子Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ

E、因子Ⅱ,Ⅷ,Ⅹ

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第2题

某患者诊断重症肝炎,皮肤瘀斑及鼻阻,消化道出血,实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷

A.因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ

B.因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,X

C.因子Ⅶ,X,V,Ⅱ

D.因子Ⅲ,V,Ⅶ

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第3题

病历:患者男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。提示:假如患者住院后经常有鼻出血与牙龈出血,近日来皮肤有大片淤斑,在注射部位更多。提问:应考虑有下列哪种情况可能()

A.播散性血管内凝血

B.维生素K缺乏

C.凝血因子合成障碍

D.毛细血管脆性增加

E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应

F.食管静脉破裂出血

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第4题

患者,男,50岁。鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×10/L,PLT60×10/L。初步诊断为()

A.IC

B.ITP

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.肝功能不全

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第5题

男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb 95g/L,WBC 3.8×109/L,PLT 60×109/L,初步诊断为

A.DIC

B.ITP

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.肝功能不全

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第6题

某患者,女,15岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前1周有感冒史,脾不肿大,血小板15×109/L,出血时
间3min,凝血时间正常,束臂试验(),PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为 ()

A.再生障碍性贫血

B.急性ITP

C.急性白血病

D.过敏性紫癜

E.慢性ITP

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第7题

某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血
伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20乘以十的九次方/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%该患者应诊断为A、类白血病反应

B、巨幼细胞贫血

C、骨髓异常增生综合征

D、急性白血病

E、病毒感染

抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是A、维持营养

B、成分输血支持

C、诱导缓解治疗

D、缓解后治疗

E、防治感染

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第8题

患者,男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝
右肋下未扪及,肝浊音界7~8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200U/L,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重症肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、慢性重症肝炎

E、淤胆型肝炎

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第9题

某男从2007年6月在某家具厂从事海绵喷胶粘贴工作。既往身体健康,无家族血液病史。一年后开始自觉头
晕、头痛、乏力、鼻出血,四肢皮肤出现淤斑,于2008年7月1日到医院门诊部检查,结果为白细胞明显减少,患者未作任何治疗,继续返厂工作。因上述症状加重伴双侧鼻孔、牙龈出血,于7月10日再次到医院求医,诊断为慢性职业性苯中毒。问题:1.慢性苯中毒有几种?除实验室指标外,各种苯中毒的症状与体征有什么明显的特点?2.撰写慢性苯中毒的调查结果报告提纲。

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