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[主观题]

一个4岁女孩因发烧、游走性关节炎和心肌炎而入院,其父母陈述大约两周前,该女孩出现严重的喉痛,伴

发烧和胃痛,但病情几天后自然地消退。入院前两天,她开始出现面部、颈部和四肢奇怪的运动。这些在检查中发现是无意识、无目的、不适当的运动,实验室检查显示白细胞增多,蛋白水平升高,血沉速度升高,常规血培养结果阴性,但患者血清中发现高滴度抗链球菌溶素"O"抗体。该小孩最可能患的是A、急性风湿热

B、链球菌性的心内膜炎

C、破伤风

D、白喉

E、小儿麻痹症

患者出现心脏损害的主要原因是:A、链球菌溶素O介导的心脏组织的直接损伤

B、白喉毒素侵犯心肌细胞和神经细胞

C、破伤风痉挛毒素侵犯心瓣膜和神经细胞

D、由抗链球菌抗体与心瓣膜抗原结合引起的免疫损伤

E、细菌在心瓣膜上生长繁殖

最易患该病的是:A、新生儿

B、与患者密切接触者

C、严重免疫缺陷者

D、人工瓣膜者

E、曾患过同样疾病的人

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更多“一个4岁女孩因发烧、游走性关节炎和心肌炎而入院,其父母陈述大约两周前,该女孩出现严重的喉痛,伴”相关的问题

第1题

一个4岁女孩因发烧、游走性关节炎和心肌炎而入院,其父母陈述大约两周前,该女孩出现严重的喉痛,伴发烧和胃痛,但病情几天后自然地消退。入院前两天,她开始出现面部、颈部和四肢奇怪的运动。这些在检查中发现是无意识、无目的、不适当的运动,实验室检查显示白细胞增多,蛋白水平升高,血沉速度升高,常规血培养结果阴性,但患者血清中发现高滴度抗链球菌溶素“O”抗体。患者出现心脏损害的主要原因是()

A.链球菌溶素O介导的心脏组织的直接损伤

B.白喉毒素侵犯心肌细胞和神经细胞

C.破伤风痉挛毒素侵犯心瓣膜和神经细胞

D.由抗链球菌抗体与心瓣膜抗原结合引起的免疫损伤

E.细菌在心瓣膜上生长繁殖

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第2题

急性风湿热最严重的表现为A.心肌炎B.皮下结节C.游走性关节炎D.舞蹈病E.环形红斑

急性风湿热最严重的表现为

A.心肌炎

B.皮下结节

C.游走性关节炎

D.舞蹈病

E.环形红斑

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第3题

不符合风湿热主要表现诊断标准的是A.发热B.心肌炎C.游走性多发性关节炎D.皮下结节E.环形红斑

不符合风湿热主要表现诊断标准的是

A.发热

B.心肌炎

C.游走性多发性关节炎

D.皮下结节

E.环形红斑

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第4题

女孩,12岁。发热3周,游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温38.5℃,皮肤有环形
红斑,咽充血,心肺无异常,左膝和右肘关节红肿,伴活动障碍。ASO 800U,ESR63mm/h。

A.化脓性关节炎

B.类风湿关节炎

C.狼疮性关节炎

D.风湿性关节炎

E.结核性关节炎

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第5题

在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下几点,应除外哪项?()

A.心肌炎

B.游走性多发性关节炎

C.环形红斑

D.皮下结节

E.咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性

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第6题

下列关于风湿热病人叙述不正确的是A.发病前多有上呼吸道链球菌感染史B.临床上多有游走性和多发性

下列关于风湿热病人叙述不正确的是

A.发病前多有上呼吸道链球菌感染史

B.临床上多有游走性和多发性的关节炎

C.有典型心肌炎表现

D.多发生于成年人

E.链球菌感染多为诱因

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第7题

8岁女孩。发热近20天,游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温39.2℃,皮肤有环
形红斑,咽充血,心、肺无异常,右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U/L,血沉40mm/h()

A.类风湿关节炎

B.血友病关节炎

C.狼疮性关节炎

D.生长痛

E.风湿性关节炎

F.化脓性关节炎

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第8题

4岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大,该患儿可能
的诊断为

A.风湿热

B.传染性单核细胞增多症

C.类风湿关节炎

D.原发性肺结核

E.川崎病

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第9题

示例,青年女性,28岁。患者游走性四肢关节炎10余年,近1年来出现劳力性心慌气短,下肢浮肿。查体发现
面颊暗红,颈静脉怒张,心脏扩大,心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音,肝肿大,下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.先天性心脏病;

B.风湿性心肌炎;

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

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第10题

4岁女孩,身高90cm,体重8kg,皮肤松弛,皮下脂肪菲薄,面颊消瘦。近期发生腹泻,皮肤干燥,哭时泪少,眼
球结膜可见毕脱斑,其诊断应是

4岁女孩,身高90cm,体重8kg,皮肤松弛,皮下脂肪菲薄,面颊消瘦。近期发生腹泻,皮肤干燥,哭时泪

A.骨软骨瘤

B.化脓性关节炎

C.狭窄性腱鞘炎

D.慢性骨髓炎

E.骨巨细胞瘤

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