女性，50岁，临床以黄疸就诊，CT示胆囊增大，内有结石，胆总管扩张，在胰头段略细而突然中断，增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且有强化，应考虑()。

A．急性胆囊炎

B．胆总管结石

C．硬化性胆管炎

D．胆总管下段癌

E．急性胰腺炎假性囊肿

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆囊结石

D.肝癌

E.胆囊癌

A.阻塞性黄疸

B.胆囊肿大

C.B超或CT或MRI示胰头占位性病变

D.腹部有绞痛

E.血清淀粉酶或脂肪酶升高

A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎

C、胆囊结石

D、肝癌

E、胆囊癌

A、胆囊炎

B、慢性胆囊炎

C、胆囊结石

D、肝癌

E、胆囊癌

此时最可能的原因是

A．继发急性梗阻性化脓性胆管炎

B．胆囊穿孔继发腹膜炎

C．并发急性重症胰腺炎

D．并发败血症

E．MODS

A.此时最可能的原因是

B.A:继发急性梗阻性化脓性胆管炎

C.B:胆囊穿孔继发腹膜炎

D.C:并发急性重症胰腺炎

E.D:并发败血症

F.E:MODS

A.胆囊切除并胆总管切开引流

B.胆囊切除并胆总管切开取石引流

C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形

D.胆囊切除并PTCD引流

E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

A．壶腹癌

B．肝门部胆管癌

C．原发性胆汁性肝硬化

D．肝内胆管结石

E．胆总管结石

A.超

B.胆囊或胆道造影

C.PTC

D.MRCP

E.磁共振