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[主观题]

女性,36岁。不规则低热关节痛1年余,面颊水肿性固定红斑半年,日晒后面部皮损加重,伴口干,张口困难,

近感吞咽困难,遇冷时手指苍白疼痛就诊。化验:ANA(),ESR150mm/h,抗dsDNA抗体(),抗Scl一70抗体(),食管吞钡检查食管蠕动差。

A.贝赫切特综合征

B.REITER综合征

C.干燥综合征

D.FELTY综合征

E.重叠综合征 以下病人最可能的诊断是:

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更多“女性,36岁。不规则低热关节痛1年余,面颊水肿性固定红斑半年,日晒后面部皮损加重,伴口干,张口困难,”相关的问题

第1题

女性,36岁。不规则低热、关节痛1年余,面颊水肿性固定红斑半年,日晒后面部皮损加重,伴口干,张口困难
,近感吞咽困难,遇冷时手指苍白疼痛就诊。化验:ANA(),ESR150mm/1h,抗dsDNA抗体(),抗Scl-70抗体(),食管吞钡检查食管蠕动差,最可能的诊断是

A.白塞病

B.Reiter综合征

C.干燥综合征

D.Felty综合征

E.重叠综合征

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第2题

女性,35岁,不规则低热、关节痛1年余,近半年出现口干,吞固体食物困难,需用水送服,并有眼干、少泪。查体:舌干燥,见数个龋齿,双下肢见多个米粒大小红色丘疹,边界清,压之不褪色。血GLB:40g/L,ESR:55mm/h,抗SSA(),ANA(),RF(),裂隙灯检查示“浅层角膜炎”,诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第3题

女性,35岁,不规则低热、关节痛1年余,近半年出现口干,吞固体食物困难,需用水送服,并有眼干、少泪。查体:舌干燥,见数个龋齿,双下肢见多个米粒大小红色丘疹,边界清,压之不褪色。血GLB:40g/L,ESR:55mm/h,抗SSA(),ANA(),RF(),裂隙灯检查示“浅层角膜炎”,诊断为原发性干燥综合征。下列说法正确的是()。

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第4题

女性,35岁。不规则低热、关节痛1年余,近半年来出现口干,吞固体食物困难,需用水送服,并有眼干、少泪。
查体:舌干燥,见数个龋齿,双下肢见多个米粒大小红色丘疹,边界清,压之不褪色。血GLB40g/L,ESR55mm/h,抗SSA(+),ANA(+),RF(+),裂隙灯检查示“浅层角膜炎”,诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是:

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第5题

简要病史女性,36岁。主诉:低热、四肢关节痛3周就诊。

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第6题

女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.2×10/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是A、抗核抗体谱B、双手X线片C、骨髓涂片D、RFE、HLA-B男性,22岁,查体血压140/90mmHg (18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾A、B超肾单个囊肿直径≤3c

女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.2×10女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是A、抗核抗体谱

B、双手X线片

C、骨髓涂片

D、RF

E、HLA-B女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显

男性,22岁,查体血压140/90mmHg (18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾A、B超肾单个囊肿直径≤3cm

B、B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cm

C、B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着

D、B超双肾增大,皮质和髓质出现无数囊肿

E、B超双肾多个囊肿

本例最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、急性白血病

E、反应性关节炎

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第7题

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1月,3天来尿少、水肿,皮肤有淤斑,化验尿蛋白(),红细胞10/HP,ES

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1月,3天来尿少、水肿,皮肤有淤斑,化验尿蛋白(),红细胞10/HP,ESR40mm/h,ANA l/160(),首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎,

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾小球肾炎

D.关节型过敏性紫癜

E.原发性肾病综合征

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第8题

女性,30岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少,浮肿,皮肤有瘀斑,化验:尿蛋白(),红细胞10个/HP

女性,30岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少,浮肿,皮肤有瘀斑,化验:尿蛋白(),红细胞10个/HP,ESR40mm/h,血ANA1:160(),首先考虑的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.风湿性关节炎

C.急性肾小球肾炎

D.过敏性紫癜

E.血管炎

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第9题

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有淤斑,化验尿蛋白(),红细

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有淤斑,化验尿蛋白(),红细胞l0个/HP,血ESR40mm/h,血ANAl/160(),首先考虑()。

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.关节型过敏性紫癜

D.急性肾小球肾炎

E.原发性肾病综合征

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第10题

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3d来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3d来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血 ESR40mm/1h,血ANA 1/160(+),首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.关节型过敏性紫癜

D.急性肾小球肾炎

E.原发性肾病综合征

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