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[主观题]

患儿男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也

不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。此患儿最可能的诊断考虑为A、Asperger综合征

B、Rett综合征

C、儿童孤独症

D、Heller综合征

E、以上均不是

该患儿同时伴有A、精神发育迟滞

B、特殊语言发育障碍

C、特殊运动发育障碍

D、癫痫

E、多动综合征

此患者最主要的治疗方法是A、家庭治疗

B、行为治疗

C、认知治疗

D、药物治疗

E、教育训练

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更多“患儿男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也”相关的问题

第1题

患儿男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。此患者最主要的治疗方法是（）

A.家庭治疗

B.行为治疗

C.认知治疗

D.药物治疗

E.教育训练

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第2题

患儿男，1岁，因“发热及排尿时哭闹2d”来诊。查体：精神差，反应好，心、肺、腹未见明显异常。尿常规：WBC5/HP，RBC3/HP，蛋白（＋）。血常规：WBC12.5×109/L，N0.75，L0.25。最可能的诊断是（）

A.急性肾炎

B.溶血尿毒综合征

C.IgA肾病

D.泌尿系统感染

E.肾病综合征

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第3题

患儿男，1岁4个月，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。1周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT阳性细胞97%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA<50mg/L。该病的基因突变位点是（）

A.btk

B.1c

C.CYBA

D.NCFI

E.CD40L

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第4题

患儿男，1岁4个月，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。1周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT阳性细胞97%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA<50mg/L。该病最有效的治疗是（）

A.骨髓移植

B.脐血干细胞移植

C.静脉注射丙种球蛋白

D.血浆

E.白细胞介素-2

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第5题

患儿男，1岁4个月，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。1周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT阳性细胞97%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA<50mg/L。首先考虑的诊断是（）

A.胸腺发育不全

B.X-连锁无丙种球蛋白血症

C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

D.联合免疫缺陷病

E.慢性肉芽肿病

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第6题

患儿男，4岁，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有I～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。下列哪项因素与预后无关（）

A.右向左分流量严重度

B.肺动脉狭窄严重程度

C.合并亚急性细菌性心内膜炎

D.合并脑血栓

E.心电图示电轴右偏，左心室肥大

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第7题

患儿男，4岁，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。下列哪项因素与预后无关（）

A.右向左分流量严重度

B.肺动脉狭窄严重程度

C.合并亚急性细菌性心内膜炎

D.合并脑血栓

E.心电图示电轴右偏，左心室肥大

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第8题

患儿男，4岁，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。下列哪项
因素与预后无关

A、右向左分流量严重度

B、肺动脉狭窄严重程度

C、合并亚急性细菌性心内膜炎

D、合并脑血栓

E、心电图示电轴右偏，左心室肥大

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第9题

患儿男，4岁，因“右侧耳垂周围疼痛、红肿3d”来诊。饮食时疼痛加剧。查体：右侧腮腺导管开口充血肿胀。超声：右侧腮腺中度肿大，包膜不清晰，实质回声不均匀，血供增多；左侧腮腺未见明显异常回声。下列属于最可能的诊断是（）

A.急性细菌性腮腺炎

B.流行性腮腺炎

C.特异性腮腺炎

D.急性化脓性腮腺炎

E.腮腺肥大

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第10题

患儿男，1岁。多汗，烦闹。体检：前囟门2.Ocm×20cm，方颅，出牙2个，肋骨串珠明显可见，血钙2.Ommol／L，采
用下述哪项治疗最恰当

A、补充钙剂

B、口服维生素D每日400IU

C、口服维生素D每日3000IU

D、肌内注射维生素D30万IU，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂

E、肌内注射维生素D30万IU，1个月后复查

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