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[主观题]

出生后45天患儿,因呕吐、消瘦入院;右上腹可触及椭圆状肿物;超声显示:胃腔高度扩张,幽门肌增厚,厚4

~5mm。依超声表现可提示为A、胃窦幽门部痉挛

B、胃窦幽门部肿瘤

C、急性胃扩张

D、先天性肥厚性幽门狭窄

E、以上都不是

该病超声诊断依据是A、幽门管肌层厚度≥3mm,管长≥10mm,直径≥12mm

B、幽门管肌层厚度≥3mm,管长≥16mm,直径≥12mm

C、幽门管肌层厚度≥4mm,管长≥18mm,直径≥13mm

D、幽门管肌层厚度≥4mm,管长≥20mm,直径≥14mm

E、幽门管肌层厚度≥5mm,管长≥25mm,直径≥15mm

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更多“出生后45天患儿,因呕吐、消瘦入院;右上腹可触及椭圆状肿物;超声显示:胃腔高度扩张,幽门肌增厚,厚4”相关的问题

第1题

患儿,出生1个月,因喂奶时经常呕吐,加重数天就诊,婴儿明显消瘦,皮肤松弛有皱纹,皮下脂肪减少,精神
抑郁呈苦恼面容,喂奶时,可见从左季肋向右上腹移动之蠕动波。根据超声示意图,最可能的诊断为患儿,出生1个月,因喂奶时经常呕吐,加重数天就诊,婴儿明显消瘦,皮肤松弛有皱纹,皮下脂肪减少,精神抑

A.先天性肥厚型幽门狭窄

B.先天性胆管狭窄

C.胃溃疡

D.肠炎

E.肠梗阻

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第2题

患儿男性,30天,出生体重3.15kg。生后3周出现餐后呕吐,呕吐物为奶汁,呈喷射状,进行性加重,呕吐后患
儿有强烈食欲,伴大便量少,体重减轻,皮肤、面色、巩膜黄染,门诊以“先天性肥厚性幽门狭窄”收入院。入院查体:消瘦,面色稍苍白,体重2.7kg,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,哭时泪少。听诊双肺呼吸音粗,可闻及少许哮鸣音,腹部平软无胀气,腹壁皮下脂肪0.5cm,偶见胃蠕动波,肠鸣音弱,无气过水音。该患儿出现皮肤、面色、巩膜黄染等表现,其可能的原因是()A、能量不足

B、脱水

C、酸中毒

D、大便排出延迟

E、肥厚的幽门压迫胆总管

F、自主神经平衡失调

该患儿入院后行相关检查,下列与诊断相符的检查结果及主要体征是()A、右季肋下腹直肌外缘与肋弓交界处可扪及橄榄样包块

B、B超显示幽门肌层变厚、幽门管延长

C、消化道造影见“线样征”或“鸟喙状”、胃排空延迟

D、腹立位X线平片可见上腹有两个气液面,余腹一片致密

E、钡灌肠显示回盲部位于右上腹

F、肛诊有“爆破样”大便排出

[提示]患儿出生体重3.15kg,入院查体:消瘦,面色稍苍白,体重2.7kg,双眼凹陷,皮肤弹性较差,腹壁皮下脂肪0.5cm。根据婴幼儿营养不良的分度标准,此患儿属于()A、Ⅰ度营养不良

B、Ⅱ度营养不良

C、Ⅲ度营养不良

D、Ⅳ度营养不良

E、Ⅴ度营养不良

F、Ⅵ度营养不良

[提示]入院后第4天,该患儿在基础麻醉加局部麻醉下行幽门环状肌切开术,手术进行顺利,术毕返回病房。该患儿术后的护理要点是()A、防止呕吐、误吸

B、术后6小时给予头高斜坡卧位

C、持续胃肠减压3~5天

D、少量多餐喂养

E、喂奶后轻拍背部

F、进食后可满足机体所需,无需静脉营养

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第3题

一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块对其声像图的

一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块

对其声像图的表现,下列描述不正确的是A.幽门壁全周性增厚,范围较局限

B.病变长度约在2.0~2.5cm,壁厚度约4~8mm

C.胃腔内可见大量潴留物,胃壁偶见逆蠕动

D.胃幽门管狭窄变形,内膜面不平整

E.病变短轴呈“靶环征”,长轴呈“子宫颈征”

临床医师一般考虑先做下列哪一项检查以初步诊断A.肠镜检查

B.CT检查

C.超声检查

D.磁共振检查

E.X线

该患儿最可能的诊断是A.先天肥厚性幽门狭窄

B.胃幽门部实性肿块

C.胃扭转

D.贲门失弛缓症

E.急性胃扩张

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

2个月男婴,出生体重3kg,因生后进乳、进水后出现呕吐,消瘦而入院治疗。查体:体重3kg,血浆蛋白降低,还可能出现下列哪项表现()

A.皮下脂肪层薄

B.肋膈沟

C.双下肢弯曲

D.肋骨串珠

E.方颅

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第5题

10个月的小儿,因呕吐、腹泻3天而入院。患儿皮肤干燥,消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量A、

10个月的小儿,因呕吐、腹泻3天而入院。患儿皮肤干燥,消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量

A、按体重的1/2计算

B、按体重计算后减少总量的1/4

C、按体重计算后减少总量的1/5

D、按体重计算后减少总量的1/3

E、按体重计算总量

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第6题

10个月的小儿,因呕吐、腹泻2天而入院,患儿皮肤干燥,消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量为(

10个月的小儿,因呕吐、腹泻2天而入院,患儿皮肤干燥,消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量为()

A.按体重的一半计算

B.按体重计算后减少总量的1/4

C.按体重计算后减少总量的.1/"5

D.按体重计算后减少总量的1/3

E.按体重计算总量

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第7题

10个月的小儿,因呕吐、腹泻3天而入院,患儿皮肤干燥,消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量A.

10个月的小儿,因呕吐、腹泻3天而入院,患儿皮肤干燥,消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量

A.按体重的一半计算

B.按体重计算后减少总量的1/4

C.按体重计算后减少总量的1/5

D.按体重计算后减少总量的1/3

E.按体重计算总量

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第8题

某新生儿于2006年12月24日出生,在家分娩,出生情况不详,因“生后不吃、不哭2天”入院,查体见四肢冰凉,肛温为29℃,呼吸微弱,心率98次/分。患儿体温恢复正常后,突然出现面色青紫,呕吐血性泡沫样液体,为明确其原因,此时最应当做的检查是()

A.凝血四项

B.胸片

C.头顿B超

D.血气分析

E.3P实验

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第9题

患儿,男,11岁。突发右上腹阵发性钻顶样剧烈痛伴恶心、呕吐、腹部检查(-)。入院后诊断为胆道蛔虫症
行非手术治疗。因非手术治疗未能控制病情,患儿行胆总管探查,T管引流术。术后20天,T管拔管前试行夹管后应特别注意观察()

A、引流口有无渗液

B、大便颜色

C、有无腹痛、发热、黄疸等表现

D、饮食、睡眠

E、神志、血压、脉搏

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第10题

患儿,男,1岁。因阵发性哭闹、呕吐伴解果酱样大便4小时入院。体检:T:38.2°C,P:110.次/分,右上腹扪及腊肠样肿块。考虑患儿是()

A.肠套叠

B.肠扭转

C.蛔虫性肠梗阻

D.急性胃肠炎

E.腹部肿瘤

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