与磺酰脲类竞争与血浆蛋白结合，使游离型增加的药物是A.氯霉素B.双香豆素C.氯噻嗪D.磺胺嘧啶E.利

[2~5题共用备选答案]

A．氯霉素

B．双香豆素

C．氯塞嗪

D．磺胺嘧啶

E．利福平

与磺酰脲类竞争与血浆蛋白结合，使游离型增加的药物是

A.合用保泰松等药时应调整用药量

B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应

C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强

D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

E.老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲

A.合用保泰松等药时应调整用药量

B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合,同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型血药浓度升高,引起低血糖反应

C.合用糖皮质激素时,本类药物降血糖作用增强

D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

E.老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲

A.合用保泰松等药时应调整用药量

B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应

C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强

D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

E.老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲

A.合用保泰松等药时应调整用药量

B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应

C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强

D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

E.老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲

糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是

A、华法林是肝药酶抑制剂

B、华法林竞争肾脏排泄受体

C、华法林竞争血浆蛋白结合位点

D、华法林增加磺酰脲类药物的吸收

E、华法林也有降糖作用，作用相加

A.苯妥英钠

B.香豆素类抗凝血药

C.甲氨蝶呤

D.巴比妥类

E.磺酰脲类降血糖药

A、此处方明显存在用法用量不适宜的情况

B、老年糖尿病患者出现泌尿系感染，需要使用复方新诺明等抗菌药物，由于格列齐特缓释片具有磺酰脲结构，在体内容易经酶的作用代谢为磺酰胺类

C、复方新诺明为磺胺甲恶唑和甲氧苄啶的复合物，亦具有磺胺结构，两者会竞争性结合血浆蛋白

D、复方新诺明与血浆蛋白的结合能力强于格列齐特，导致游离性药物浓度升高，增强格列齐特的降血糖作用，正常给药剂量容易导致低血糖等副作用出现，不建议两者合用

E、磺酰脲类降糖药在与β-受体阻滞剂、氟康唑、血管紧张素转换酶抑制剂，H2受体拮抗剂、磺胺类、非甾体抗炎药等药物联合使用时需要谨慎，防止低血糖事件的发生

A.减少磺酰脲类在肾脏的排泄

B.与磺酰脲类在肝内经同一酶代谢

C.可减少胰岛素的分泌

D.有较高的血浆蛋白结合力

E.可降低胰岛素和受体结合

A.普萘洛尔

B.双香豆素

C.糖皮质激素

D.阿司匹林

E.阿卡波糖