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[主观题]

女,60岁。患糖尿病10年。近3个月出现口干,进辛辣食物口腔黏膜疼痛。检查发现舌背丝状乳头明显萎缩,

舌背黏膜呈鲜红色,双侧口角发红,伴皲裂形成。舌背10%KOH涂片直接镜检可见菌丝。该病人最可能的诊断是

A、维生素C缺乏

B、黏膜下纤维性变

C、口腔念珠菌病

D、地图舌

E、慢性细菌感染

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更多“女,60岁。患糖尿病10年。近3个月出现口干,进辛辣食物口腔黏膜疼痛。检查发现舌背丝状乳头明显萎缩,”相关的问题

第1题

患者,女,60岁。确诊糖尿病近10年,本次腿部静息痛来诊,测量空腹血糖8.5mmol/L,不吸烟不饮酒,BMI28.0kg/m2,腰围85cm。针对她的情况。她的糖化血红蛋白检测次数应为()

A.每年1次

B.每月1次

C.每半年1次

D.无需常规检测

E.每3个月1次

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第2题

女,60岁。患糖尿病10年。近3月出现口干,进辛辣食物口腔黏膜疼痛。检查发现舌背丝状乳头明显萎缩,舌
背黏膜呈鲜红色,双侧口角发红,伴皲裂形成。舌背10%KOH涂片直接镜检可见菌丝。该病人最可能的诊断是

A、维生素C缺乏

B、黏膜下纤维性变

C、口腔念珠菌病

D、地图舌

E、慢性细菌感染

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第3题

男,60岁,患糖尿病10年,近1年血糖控制不佳,并出现明显乏力,食欲不振,消瘦,该患者可能出现的新问题为

A、糖尿病加重

B、糖尿病酮症酸中毒

C、合并肺结核

D、合并肺炎

E、合并消化道溃疡

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第4题

女性,60岁。糖尿病10年,高血压5年,近3个月双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重。查体:四肢远
端无力,双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退,四肢腱反射未引出。最可能的诊断是

A.多发性肌炎

B.运动神经元病

C.多发性神经炎

D.脊髓亚急性联合变性

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第5题

马女士,60岁。患2型糖尿病10年,近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.6℃,血压130/80mmHg,呼吸30次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断,最有意义的检查是()

A.尿糖

B.肝功能

C.血电解质

D.血糖

E.胸片

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第6题

患者,女,60岁。糖尿病近10年,一直服用格列齐特、二甲双胍等降糖药物治疗效果不佳,近1个月来,出现双
下肢水肿,空腹血糖16mmol/L,尿常规尿蛋白(++),血肌酐165μmol/L。应采用的治疗方案是

A.改用胰岛素

B.二甲双胍+阿卡波糖

C.格列齐特+胰岛素增敏剂

D.继续服用格列齐特+二甲双胍

E.以上都不对

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第7题

男性,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断()

A.龛影>2.5cm

B.龛影边缘不整齐

C.龛影突出胃腔之外

D.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

E.胃壁僵硬

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第8题

患者,女性,60岁,患糖尿病10年,近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/天,口渴、乏力明显。今
日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.6℃,血压130/80mmHg,呼吸30次/分,双侧瞳等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿哕音。

为进一步明确诊断,最有意义的检查是

A.尿糖

B.肝功能

C.血电解质

D.血糖

E.胸片

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第9题

男性,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断()

A.龛影>2.5cm

B.龛影边缘不整齐

C.龛影突出胃腔之外

D.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

E.胃壁僵硬

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第10题

女,64岁。2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmo/L,餐后血糖14.2mmo/L,血肌酐90umo/L,UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病:()。

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

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