题目
患者男性,61岁,身高172cm,体重64kg。无药物过敏史。查体:体温37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血压125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝脓肿不排除,胆囊炎、胆结石,脾大,双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查:血白细胞13.8×10/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白95g/L,血小板20×10/L,C反应蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基转移酶129U/L,天门冬氨酸氨基转移酶74U/L,总胆红素38.6μmol/L,直接胆红素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养:肺炎克雷伯菌(不产超广谱β内酰胺酶)。1月2日血培养:人葡萄球菌。诊断:①肝脓肿;②感染性休克;③2型糖尿病。用药医嘱如下表。
亚胺培南与西司他丁配伍应用的原因不包括A、可发挥协同抗菌作用
B、西司他丁为肾脱氢肽酶抑制剂,能阻断亚胺培南在肾内的代谢
C、西司他丁能抑制β内酰胺酶,增加亚胺培南的抗菌谱
D、西司他丁能减少亚胺培南的肝内代谢
E、西司他丁能增加亚胺培南的稳定性
F、西司他丁可减少亚胺培南的肾排泄
初始治疗未选用利奈唑胺的主要原因是A、患者因严重感染使骨髓抑制,血小板低,利奈唑胺可能加重骨髓抑制
B、利奈唑胺的组织浓度高于血液浓度
C、患者肝功能损害,利奈唑胺通过肝代谢
D、利奈唑胺可能诱导耐药菌产生
E、万古霉素血药浓度高于利奈唑胺
F、患者肾功能正常
《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南》中推荐的血管活性药物和正性肌力药物包括A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、去甲肾上腺素
D、肾上腺素
E、去氧肾上腺素
F、间羟胺
第1题
A.此病人为男性病人
B.此病人的年龄为55岁
C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死
D.病人身高172CM,体重84Kg
E.该患者抽烟
第2题
A.此病人为男性病人
B.此病人的年龄为55岁
C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死
D.病人身高172CM,体重84Kg
E.该患者抽烟
第3题
A.2~3周
B.2~3月
C.4~6周
D.2~3d
E.6个月
第4题
第5题
患者男性,61岁,身高172cm,体重64kg。无药物过敏史。查体:体温37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血压
患者男性,61岁,身高172cm,体重64kg。无药物过敏史。查体:体温37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血压125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝脓肿不排除,胆囊炎、胆结石,脾大,双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查:血白细胞13.8×10/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白95g/L,血小板20×10/L,C反应蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基转移酶129U/L,天门冬氨酸氨基转移酶74U/L,总胆红素38.6μmol/L,直接胆红素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养:肺炎克雷伯菌(不产超广谱β内酰胺酶)。1月2日血培养:人葡萄球菌。诊断:①肝脓肿;②感染性休克;③2型糖尿病。用药医嘱如下表。
亚胺培南与西司他丁配伍应用的原因不包括A、可发挥协同抗菌作用
B、西司他丁为肾脱氢肽酶抑制剂,能阻断亚胺培南在肾内的代谢
C、西司他丁能抑制β内酰胺酶,增加亚胺培南的抗菌谱
D、西司他丁能减少亚胺培南的肝内代谢
E、西司他丁能增加亚胺培南的稳定性
F、西司他丁可减少亚胺培南的肾排泄
初始治疗未选用利奈唑胺的主要原因是A、患者因严重感染使骨髓抑制,血小板低,利奈唑胺可能加重骨髓抑制
B、利奈唑胺的组织浓度高于血液浓度
C、患者肝功能损害,利奈唑胺通过肝代谢
D、利奈唑胺可能诱导耐药菌产生
E、万古霉素血药浓度高于利奈唑胺
F、患者肾功能正常
《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南》中推荐的血管活性药物和正性肌力药物包括A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、去甲肾上腺素
D、肾上腺素
E、去氧肾上腺素
F、间羟胺
第6题
A.拜糖平
B.胰岛素类似物
C.胰岛素
D.双胍类降糖药
E.磺脲类降糖药
第7题
男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(一)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(一),血钾3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L。
该患者检查最有可能出现异常的是
A.ACTH
B.T3、T4、TSH
C.醛固酮
D.皮质醇
E.尿VMA
第8题
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高胆固醇血症可能减轻
D.降糖药剂量可能增加
E.发生心绞痛的机会增大
第9题
病人,男性,39岁,身高172cm,体重95kg,体重过重,属于肥胖症。
病人今晨排便时,发现粪便呈暗红色,头晕、面色苍白,为协助诊断消化道有无出血,拟做大便潜血试验,试验前3天适合于病人的菜谱是()
A.牛肉煮土豆
B.鸭血豆腐羹
C.青菜炒蘑菇
D.白菜炒猪肝
E.白菜粉丝汤
第10题
男性,17岁。糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g,血糖波动大,身高172cm,体重46kg。最适宜的治疗应选择()。
A.控制饮食
B.加强运动
C.胰岛素
D.双胍类降糖药
E.磺脲类降糖药
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