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[主观题]

患者女性,65岁。尿路感染,根据药敏结果选用静脉滴注替考拉宁0.4 g,每8小时1次,首次滴注即将结束时

,患者出现发热、寒战、出汗、胃部不适、泡沫尿,伴有全身疼痛;再次静脉滴注替考拉宁时,再次出现上述症状,停药两日后发热、泡沫尿等症状消失。临床药师在查阅文献后发现,替考拉宁用药过程中如出现高热、寒战症状,停药后体温逐渐下降,应考虑为替考拉宁引起的药物热后,临床药师的这一行为属于A、药物利用研究应用

B、循证药学实践应用

C、药物经济学研究

D、药物不良反应研究

E、药物流行病学研究应用

结合本病例,通过查阅资料,推测该患者产生泡沫尿的原因是A、有糖尿病时,尿液中尿糖或尿酮体含量升高,尿液的酸碱度发生改变,尿液表面张力增高

B、肝肾疾病时,尿液中胆红素或蛋白质含量增多,尿液表面张力增高,在排尿时可产生较多气泡

C、泌尿道中有产气菌存在时,尿液中可产生气泡

D、膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌,或其他泌尿系感染,使尿液的成分发生改变而产生气泡

E、由于替考拉宁引起肾功能损害后导致泡沫尿的产生

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更多“患者女性,65岁。尿路感染,根据药敏结果选用静脉滴注替考拉宁0.4 g,每8小时1次,首次滴注即将结束时”相关的问题

第1题

28岁女性患者,因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方法是?()

A.尿中为同一种致病菌,尿细菌定量)103/ml

B.尿中为同一种致病菌,尿细菌定量>lO4/ml

C.尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥105/ml

D.尿中细菌有无抗体包裹

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第2题

患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。患者测定的pHi为7.25,对此测定结果不影响的因素是()

A.标本中混入空气

B.分析时间延迟

C.口服硫糖铝

D.十二指肠反流

E.测量时喂食

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第3题

30岁女性患者,因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方
法是

A.尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥105/ml

B.尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥103/ml

C.尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥105/ml

D.尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥106/ml

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第4题

【案例】患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手
术外伤史。查体:T39.6℃,P 118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查

A.外周血白细胞计数及分类

B.尿常规

C.双肾及膀胱B超

D.尿素氮及血肌酐

E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验

F.静脉肾盂造影

G.尿沉渣涂片作革兰氏染色

结合病史、临床表现及检查结果,可初步作出哪些诊断

A.肾结核合并感染

B.急性尿道综合征

C.尿路感染

D.急性肾盂肾炎

E.中期妊娠

F.肾病综合征

G.急性肾小球肾炎

治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些

A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案

B.选用对致病菌敏感的抗生素

C.如无药敏结果,宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素

D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高

E.选用对肾损害小的抗生素

F.选用半衰期长的抗生素

G.选用广谱抗生素

对该患者应采取哪项治疗措施A.复方新诺明口服

B.氧氟沙星口服

C.碳酸氢钠口服

D.氨苄西林静滴

E.庆大霉素肌注

F.万古霉素静滴

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

关于使用抗菌药物应遵循的原则,下列说法错误的是A.根据病原菌种类选用抗菌药物B.根据药

关于使用抗菌药物应遵循的原则,下列说法错误的是

A.根据病原菌种类选用抗菌药物

B.根据药敏结果选用抗菌药物

C.治疗单纯性下尿路感染时可应用较小剂量

D.重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药

E.尽量选择局部给药

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第6题

患者,女性,30岁。持续性镜下血尿2年,曾有“尿路感染”病史,尿蛋白(),尿红细胞10~20个/HP,白细胞2~3

患者,女性,30岁。持续性镜下血尿2年,曾有“尿路感染”病史,尿蛋白(),尿红细胞10~20个/HP,白细胞2~3个/HP,首选的检查是

A.尿培养+药敏

B.B超

C.尿红细胞形态学检查

D.肾活检

E.膀胱镜检查

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第7题

关于围手术期抗菌药物预防说法错误的是()。

A.对未合并尿路感染危险因素的非复杂性尿路结石患者不推荐预防性使用抗菌药物

B.对于存在感染高危因素及细菌负荷较大的患者需要预防性应用抗菌药物

C.尿动力学和膀胱镜检查前必须预防性应用抗菌药物

D.TURP属于高感染风险手术,应按照清洁-污染手术给以相应的抗菌药物应用

E.感染手术者应尽早应用广谱抗菌药物,并根据感染灶细菌培养和药敏试验结果选用适当的抗菌药物治疗

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第8题

治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些

A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案

B.选用对致病菌敏感的抗生素

C.如无药敏结果,宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素

D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高

E.选用对肾损害小的抗生素

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第9题

30岁,女性,肥胖,阴道炎反复发作,如不治疗几乎每月均有大量豆腐渣样白带,且瘙痒严重。给该患者的治疗建议不包括

A、减轻体重,穿透气衣裤

B、性伴侣无需治疗

C、避免常规阴道冲洗

D、根据分泌物培养和药敏结果选择药物

E、强化治疗后要巩固治疗

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第10题

女性,30岁,肥胖,阴道炎反复发作,如不治疗几乎每月均有大量豆腐渣样白带,且瘙痒严重。给该患者的治
疗建议错误的是

A.减轻体重,穿透气衣裤

B.性伴侣无需治疗

C.避免常规阴道冲洗

D.根据分泌物培养和药敏结果选择药物

E.强化治疗后要巩固治疗

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