（82～84题共用题干)患者，女性，35岁，因乳房肿块就诊。查体；右侧乳房外上象限可触及一卵圆形的实性肿

(82～84题共用题干) 患者女性，34岁。体重59kg，主因阵发性腹痛伴呕吐3天人院，查体：舌干，神志清，表情淡漠，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少，四肢肌肉软弱无力，双膝腱反射减弱，呼吸深快， T38℃，Pl20次／分，R25次／分，BPl00／ 70mmHg，血清钾3．1mmol／L，血钠148mmol／ L，C02-CP下降。

82．该患者出现的代谢紊乱是

A．低渗性缺水，代谢性碱中毒合并低血钾

B．代谢性酸中毒，水中毒合并高血钾

C．代谢性酸中毒，高渗性缺水合并低血钾

D·呼吸性酸中毒，低渗性缺水合并低血钾

E．呼吸性碱中毒，高渗性缺水

(82~84题共用题干)

患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周。出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。

护士应考虑到患者可能出现了

A．肌肉萎缩

B．水、电解质紊乱

C．关节炎

D．切口感染

E．下肢深静脉血栓形成

（82~84题共用题干）

男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温37.5℃.术后第7天出现高热，查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸25次/分，血压70/50mmHg。白细胞计数13×109/L。

82. 对该患者的临床诊断是

A 感染性休克 B 损伤性休克 C 失血性休克 D 失液性休克 E 心源性休克

(81～82题共用题干)

患者，女性，30岁。双面颊红斑、头痛、关节痛，初步诊断为系统性红斑狼疮。

81．对SLE最具特异性的检查是

A．ANA

B．dsDNA

C．SSDNA

D．RF

E．抗SS-B

(82～84题共用题干) 患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110 次，血压75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g／L，白细胞9.0X 109/L，中性粒细胞0．70，HBsAg()。 82．最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.脾破裂

C.肝癌自发破裂

D.上消化道出血

E.胆囊穿孔

(82～83题共用题干)

患者女性，30岁，因家中失火而被大火烧伤，大量失血导致休克。

为迅速扩充血容量最好使用

A．右旋糖酐

B．409代血浆

C．全血

D．葡萄糖盐水

E．707代血浆

A.肉类

B.肝

C.谷类

D.血

E.绿色蔬菜

(83～84题共用题干)

患者女性，40岁，因长期工作紧张，一日三餐不能按时，近来出现腹痛，诊断为胃溃疡。

请问宜选用的药物是

A．氢氧化镁

B．法莫替丁

C．异丙嗪

D．特非那定

E．阿司咪唑

84～86 题共用题干

患者，女性，47岁，近两年月经周期紊乱，量多，此次又阴道出血20余天，伴头晕，心悸。查体：轻度贫血外观，子宫、附件正常。

第 84 题 该患者首先考虑的诊断是（）。

(82—83题共用题干) 患者，女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

A.心电图

B.血管造影

C.超声心动图

D.胸部x线片

E.磁共振