题目
A.形式:症状(或体征)+时间(持续)
B.简明扼要:1-3个症状,20个字以内
C.有多个症状时按时间先后顺序记录
D.可用诊断或检验结果代替症状
E.确无症状及体征,仅因检查异常而进行诊治的病人,可以用检查的阳性发现作为“主诉”
第1题
A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面
C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等
D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等
E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
第2题
A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔
C.应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
D.病历书写应当使用中文,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文
第3题
A.垂体生长激素瘤约占所有垂体肿瘤的90%
B.起病隐匿,早期无典型自觉症状
C.GH升高出现一系列典型症状和(或)体征往往需要多年时间
D.主诉多以头痛和视野缺损来就诊
E.主诉也可能首先于牙科、矫形科、风湿或心脏科求诊
第9题
A.即使哮喘控制2-3月后,一旦患者出现持续症状或急性发作,需要考虑升级治疗
B.症状和肺功能稳定1个月或者以上。若病人有加重的危险因素或者固定的气流受限,无密切观察指导不能降级
C.选择合适的时机:无呼吸道感染,未怀孕等
D.每一步降级都要记录病人症状控制、肺功能和危险因素,提供指导,监测症状、PEF,为下一步治疗计划提供时间表
E.对于多数病人,三个月降低25-50%ICS的量是安全可行的
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