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[单选题]

患儿，男，1岁。发热3天，呕吐数次，患儿精神萎靡，前囟饱满，怀疑化脓性脑膜炎。拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择（）

A.1~2腰椎问隙

B.2~3腰椎间隙

C.3~4腰椎间隙

D.4~5腰椎间隙

E.第5腰椎与第1骶椎间隙

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第1题

患儿，男，9个月，因发热、呕吐3天，抽搐2次入院。入院查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强()，腰穿脑脊液的外观混浊，潘氏试验++，WBC 1380×106/L，N90%，L10%，糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第2题

患儿女，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎球菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.沙门菌

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第3题

腰椎穿刺点一般选择（）

A.腰椎3--4间隙

B.腰椎1--2间隙

C.腰椎2--3间隙

D.腰椎4--5间隙

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第4题

患儿，男，5个月，因“发热、呕吐3天，抽搐半天”入院。3天前始发热，体温最高39.5℃，伴呕吐，纳差，在当地医院住院治疗，查血WBC 22×109/L，N85%，L12%; CSF 外观微混，蛋白()，WBC1500×106/L，N62%，L38%，糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第5题

患儿，女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39.3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，休检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×106/L，中性粒细胞为主，该患儿最可能的诊断是（）

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第6题

以下不属于腰椎穿刺的指征的是？（)

A.怀疑任何形式的脑炎或脑膜炎

B.怀疑多发性硬化及评价痴呆和神经系统变性病

C.怀疑蛛网膜下腔出血时，不能做头颅CT检查或不能与脑膜炎鉴别时

D.评价炎性神经病和多发性神经根病时

E.怀疑后颅窝肿瘤者

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第7题

女性，25岁，低热、盗汗、咳嗽2个月，头痛、呕吐3天，查体：神志清，消瘦体型，脑膜刺激征阳性。为明确诊断，首选的检查是（)。

A.诱发电位检查

B.颅脑MRI检查

C.头颅CT检查

D.腰椎穿刺

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第8题

患儿，男，3个月，腹泻2天，每天十多次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）。

A.休克

B.代谢性酸中毒

C.败血症

D.低钾血症

E.中毒性脑病

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第9题

女婴，3个月，高热，频繁呕吐2天。查体面色青灰，两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血常规:WBC16×109/L，N0.90,L0.10，患儿最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第10题

腰椎穿刺成人进针深度（）

A.2-4cm

B.4--6cm

C.6-8cm

D.8-10cm

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