更多“女婴,3个月,高热,频繁呕吐2天。查体面色青灰,两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血常规:WBC16×109/L,N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()”相关的问题
第1题
患儿女,1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体:患儿精神萎靡,目光凝视,脑膜刺激征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是()
A.大肠埃希菌
B.肺炎球菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.沙门菌
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第2题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,休检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癫痫发作
E.化脓性脑膜炎
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第3题
男孩,8月。1天前无明显诱因下出现发热,热峰39.8℃,伴嗜睡、纳差、偶有呕吐少许胃内容物、大便性状较平时略稀,无粘液脓血便,无流涕、咳嗽,无抽搐。门诊血常规示白细胞22×109/L,中性粒细胞65%,Hb108g/L,plt190×109/L。C-反应蛋白86mg/L。既往有不明原因发热史2次,均经抗感染治疗后好转。查体:神志清、精神软,咽部无充血,前囟平,心肺腹无殊,四肢末梢温、肌张力可,脑膜刺激征阴性,包茎,尿道口无红肿。该患儿下一步首选的检查是()。
A.血培养
B.腹部B超
C.尿常规
D.咽试纸培养
E.粪便常规及培养
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第4题
女婴,15个月,呕吐、腹泻5天,12小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。首先的治疗应是:()
A.3:2:1液,180ml/kg,静脉滴注
B.1.4%碳酸氢钠40ml/kg,静脉滴注
C.2:1等张含钠液,20ml/kg,静脉推注
D.4:3:2液,150ml/kg,静脉滴注
E.4:3:2液,180ml/kg,静脉滴注
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第5题
婴儿颅内压增高主要的头部体征是()
A.烦躁或嗜睡
B.前囟隆起
C.频繁喷射性呕吐
D.惊厥
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第6题
患儿,男,10岁,突然高热、头痛、呕吐2日,神志淡漠1日入院。体检:脑膜刺激征阳性,怀疑流脑,以下哪种检查最重要()。
A.血常规检查
B.头颅X光片
C.头颅CT
D.腰穿送脑脊液检查
E.使用抗菌药物
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第7题
女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2个月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。为明确诊断,首选的检查是()。
A.诱发电位检查
B.颅脑MRI检查
C.头颅CT检查
D.腰椎穿刺
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第8题
患儿,女,15个月。呕吐、腹泻5天,12小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。医嘱2:1液300ml,输注时间应为()
A.20分钟
B.60分钟
C.2小时
D.3小时
E.5小时
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第9题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。
A.化脓性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.结核性脑膜炎合并脑积水
E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
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第10题
患者,男性,58岁,突然发生剧烈的头痛,伴有呕吐、脑膜刺激征,无发热,结合病史该下列哪项符合患者的诊断()。
A.脑肿瘤
B.脑血栓
C.高血压
D.化脓性脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
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