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[单选题]

患者男性,60岁,胸痛3h入院,既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难,不能平卧,查体血压80/60mmHg,第一心音低钝,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V1~V6。导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于()

A.二尖瓣狭窄

B.乳头肌断裂

C.再次心梗

D.室间隔穿孔

E.主动脉瓣狭窄

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更多“患者男性,60岁,胸痛3h入院,既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难,不能平卧,查体血压80/60mmHg,第一心音低钝,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V1~V6。导联ST段弓背向上…”相关的问题

第1题

患者男性,60岁,胸痛3h入院,既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难,不能平卧,查体血压80/60mmHg,第一心音低钝,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V~V。导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于()

A.二尖瓣狭窄

B.乳头肌断裂

C.再次心梗

D.室间隔穿孔

E.主动脉瓣狭窄

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第2题

患者男性,57岁。高血压、糖尿病病史5年,既往无心绞痛病史。近来出现发作性胸闷、胸痛,以胸骨后明显。医生嘱其胸痛发作时可舌下含服硝酸甘油,护士应告知其起效时间是()。

A.3~5分钟

B.5~10分钟

C.15~20分钟

D.20~30分钟

E.30~60分钟

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第3题

男性,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,无明显诱因出现呼吸困难,症状进行性加重;无明显咳嗽、咳痰、咯血,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,不规则用药。入院查体:急性病容,大汗淋漓,烦躁,不能对答,不能平卧,呼吸35/分钟,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,律齐,未及杂音,SpO285%,血压150/85m

A.不使用外源性PEEP

B.潮气量设定在700ml(患者为50kg)

C.早期镇静药物的使用,减轻人机对抗

D.可采用定容控制模式(V-CMV)进行机械通气

E.延长呼气时间

F.可以使用肌松药

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第4题

病人男性,60岁,主诉心前区疼痛伴呼吸困难,不能平卧3h,入院诊断:急性心肌梗死、急性心力衰竭。既往,
冠心病病史5年,血脂高4年,脑出血史2个月,目前最适合其治疗是

A、经皮穿刺冠状动脉内支架安置术

B、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

C、溶栓治疗

D、药物保守治疗

E、冠状动脉旁路移植术

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第5题

患者,男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是A.疼痛

患者,男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是

A.疼痛持续时间不同

B.疼痛表现不同

C.疼痛部位不同

D.疼痛性质不同

E.引起诱因不同

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第6题

患者:男性,62岁,糖尿病史5年,既往无心悸胸痛,当日晚饭后突然胸闷、面色苍白、烦躁、恐惧感,3h未缓解。查:心率102次/min,血压90/70mmHg。最适合的处理是()

A.卧床休息

B.心电监护

C.溶栓治疗

D.嚼服肠溶阿司匹林

E.舌下含化硝酸甘油

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第7题

患者,男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛1 0年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是A.S

患者,男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛1 0年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.T波倒置

D.T波低平

E.出现异常深而宽的Q波

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第8题

69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/min,双肺布满湿啰音和哮鸣音。最优先的检查为()

A.心脏超声

B.胸片

C.心电图

D.心肌酶谱

E.肺动脉楔压监测

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第9题

患者男性,60岁,患高血压10年。急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3h入院,为明确诊断,下列各辅助检查首选的是()

A.头颅CT

B.腰穿

C.脑电图检查

D.TCD检查

E.脑干诱发电位

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第10题

患者,男性,60岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是()。

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.T波倒置

D.T波低平

E.出现异常深而宽的Q波

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