(共用题干)女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液目前考虑为

A.重症肺炎

B.肺炎合并肺脓肿

C.肺炎合并急性脓胸

D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

E.结核性渗出性胸膜腔积液

(135～136题共用题干)

女性，24岁。高热、寒战、咳脓痰2天。查体体温39．5℃，左肺闻及湿哕音，，胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗症状无好转，1天后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左胸呼吸音低，胸片示左胸腔积液。

135．现在诊断应为

A．重症肺炎

B．肺炎合并气胸

C．肺炎合并急性脓胸

D．肺炎合并反应性胸膜腔积液

E．结核性渗出性胸膜腔积液

136．进一步的诊断方法是

A．胸部CT

B．支气管镜检查

C．结核菌素试验B

D．胸膜腔穿刺

E．痰细菌培养及药敏试验

（1-2题共用题干） 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC()，RBC10个/HP，尿蛋白()。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×10/L，N75%。 该患者最可能的诊断是

A.败血症

B.菌血症

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性腹膜炎

A.菌血症

B.毒血症

C.败血症

D.脓血症

E.急性蜂窝织炎

130～132 题共用题干

女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战、高热，39℃，查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感130．当病灶做局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是。

第 130 题 加用糖皮质激素（）。

(共用题干) 女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿臼细胞30 个／HP，尿蛋白()，并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛()，血象岫：18x109／L 首先应考虑产后并发哪种疾病

A.产褥热

B.败血症

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

题共用题干

女性，30岁，背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃，查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。

当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是 查看材料

A.联合应用抗生素，并加大剂量

B.尽快明确细菌种类和药敏试验

C.寻找有无其他感染病灶

D.使用抗真菌药物治疗

E.加用肾上腺皮质激素

(143～144题共用题干) 女性，18岁，上唇红肿疼痛5d，加重伴寒战、高热、头痛2d。检查：表情淡漠，体温5℃，脉搏120／min，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬且有触痛。化验：白细胞计数25x 109／L，中性粒细胞0．90。 143．143、本病例应考虑的诊断是

A.唇部蜂窝织炎

B.唇痈

C.唇静脉瘤继发感染

D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

E.唇部脓肿

(共用题干) 女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39度，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白()，白细胞20"30个／HP，自细胞管型0”2个／低倍，比重022。 114．此病人最可能是

A.感染

B.肾结石病泌尿系感染

C.膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.肾炎合并泌尿系感染

(59~60题共用题干)

患者，女性，65岁。剑突下持续性疼痛6小时，高热、寒战伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26？10g/L，中性粒细胞95％。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。

此患者最可能的诊断是

A．急性胰腺炎

B．急性梗阻性化脓性胆管炎

C．胆道蛔虫症

D．溃疡病穿孔

E．急性胆囊炎