皮质醇增多症治疗有什么原则（）

A.一线治疗是手术，二线治疗方式包括药物治疗、放射治疗及双侧肾上腺切除术

B.治疗目标包括患者症状和体征改善，激素水平及生化指标恢复正常或接近正常，下丘脑一垂体一肾上腺轴(HPA轴)恢复正常，长期控制防止复发

C.患者术后清晨血清皮质醇小于50nmoll，24h尿游离皮质醇小于20ug,可以认为疾病治愈

D.对垂体大腺瘤患者术后可辅以放射治疗

E.肾上腺腺瘤手术切除后不需要激素替代治疗

F.肾上腺腺癌术后可能需要药物治疗

A.循序渐进原则

B.必须针对引起损伤因素原则

C.PRICE原则

D.标本缓急原则

A.循序渐进原则

B.必须针对引起损伤因素原则

C.PRICE原则

D.标本缓急原则

A.循序渐进原则

B.必须针对引起损伤因素原则

C.PRICE原则

D.标本缓急原则

A.循序渐进原则

B.必须针对引起损伤因素原则

C.PRICE原则

D.标本缓急原则

验室检查：FBG＞140 mg/dl，血钾2.5 mmol/L，血ACTH 99.6 pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。根据现有条件，可能的诊断有A、ACTH依赖性皮质醇增多症

B、ACTH非依赖性皮质醇增多症

C、异位ACTH综合征

D、库欣病

E、肾上腺皮质增生症

F、异位肾上腺皮质腺瘤

此时的处置方案是(提示：经口鼻蝶窦内病变切除，同时行垂体探查，发现蝶窦病变为蝶窦囊肿，垂体有微腺瘤，切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常，需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。)A、进一步检查以明确诊断

B、没有必要做进一步检查

C、如做进一步检查，应以垂体MRI动态加强为首选

D、如做进一步检查，应以岩下静脉插管取血为首选

E、如不做进一步检查，选择再次垂体手术

F、如不做进一步检查，选择垂体放疗

此时优先考虑的应对方案是(提示：患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗，症状无明显缓解。)A、观察，等待放疗效果出现

B、药物治疗

C、再次垂体放疗

D、再次垂体手术

E、切除一侧肾上腺

F、切除双侧肾上腺

皮质醇增多症药物治疗中比较常用的有A、氨鲁米特

B、酮康唑

C、美替拉酮

D、赛庚啶

E、米非司酮

F、密妥坦

G、溴隐亭

纹()，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，诊断皮质醇增多症。患者手术治疗后1年随访，下述哪种情况不支持治疗有效

A．血压150/90mmHg

B．月经恢复

C．空腹血糖6.8mmol/L

D．向心性肥胖减轻

E．血皮质醇早8点510mmol/L(正常165～441mmol/L)，下午4点480mmol/L

A.向心性肥胖减轻

B.月经恢复

C.空腹血糖6.8mml/L

D.血压，150/90mmHg

E.血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmol/L），下午4点480mmol/L

患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。提示：病人于手术后1年随诊提问：下属哪些情况支持治疗有效（）

A．向心性肥胖减轻

B．月经恢复

C．空腹血糖6.8mmol／L

D．血压150／90mmHg

E．血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmol／L），下午4点480mmol／L

A.应尽早手术治疗

B.恢复眼球运动

C.恢复眶下壁骨质的连续性

D.手术以伤后7～10天为宜